Выплата по страховке за перелом

DmitryKarpenko.com

Страховые компании платят копейки за травмы.

Всем привет!

Сегодня поговорим о том, как правильно застраховаться от несчастного случая.

Наверняка, или Вы или кто то из Ваших родственников или знакомых получал травму. И при этом — имел страховку от несчастного случая.

И скорее всего, когда подавал документы на выплату, представлял себе, что вот оно! сейчас он решит все свои финансовые проблемы с этих денег. Ну или, на худой конец, купит автомобиль.

И какое было разочарование, когда ему на счёт (или в кассе) платили какую то крошечную сумму: 300-500-1000 рублей…

И тогда оставалась обида на страховую компанию и мысль — «страховые компании не платят?!».

Было так?

Почему я вдруг об этом вспомнил… Недавно был запрос от одной спортивной федерации на предмет страхования ее членов от травмы, инвалидности и смерти. При этом, это было некоторое количество профессиональных спортсменов, а большая часть — любители. Спорт — вообще штука травмоопасная. И поэтому страхование от несчастных случаев для спортсменов стоит 1500-3500 рублей за каждые 100.000 рублей, на которые они застрахованы.

Так как людей было очень много (больше 10000 человек), тарифы по этому контракту выставили очень низкие, всего 0.4% от страховой суммы.

Казалось бы: полезное дело! Федерация спорта — молодцы! Но… На страхование каждого человека федерация выделяла аж по 50 рублей!

50 рублей! За эти деньги даже по низкому тарифу получались такие цифры выплат:

  • Человек погиб в результате несчастного случая — 12500 рублей.
  • Инвалидность 1 группы — 12500 рублей.
  • Инвалидность 2 группы — 10000 рублей.
  • Инвалидность 3 группы — 7500 рублей.

А что же травмы?

Дело в том, что по травмам отплата идёт в процентах от страховой суммы. В разных компаниях немного по-разному, но в среднем, за перелом руки платят 10% от суммы, перелом ноги — 15%, перелом пальца на рук — 2%, и т.д. За травмы, не приводящие к увечьям, выплаты до 15%.

По той спортивной страховке, страховые выплаты выглядели бы так:

  • перелом руки — 1250 рублей.
  • перелом ноги — 1875 рублей.
  • перелом пальца на руке — 250 рублей.
  • Ну, т.е. вариант «СТРАХОВАЯ ПЛАТИТ КОПЕЙКИ», да?

    А кто виноват? Страховая? Или человек, ответственный в ассоциации, которому пришло в голову, что 50 рублей на страхование человека вполне достаточно?

    В 2002 году, когда я еще только-только пришел работать в РЕСО-гарантия в Омске, наши «бывалые» агентессы заключали договора коллективного страхования школьников на 5000 рублей, с премией 50 рублей с человека.

    Даже в те времена, выплаты по травме в 300-500 рублей были копеечной суммой!

    А как вообще рассчитать, на какую сумму имеет смысл страховаться?

    Для ответа на это вопрос, сначала надо определится с целью страхования.

    Если цель — «для галочки», то рекомендую брать полис со страховой суммой 300 000 рублей по риску «смерть, инвалидность» и 150 000 рублей по риску «Травма».

    Для таких целей отлично подойдет программа «Страхование от Несчастного Случая» от СК «Согласие», и стоимость полиса будет от 1095 рублей в год.

    Успехов Вам и искренне желаю, чтобы полис страхования от несчастного случая у Вас был, но не пригодился!

    P.S. У меня есть знакомые, которые учат других, что достаточно только позитивно мыслить и никаких неприятностей не будет. Позитивно мыслить — это хорошо, но куда эффективнее еще и иметь в документах полис страхования жизни.

    P.S.S. С момента написания статьи прошло полгода. За это время появился ШИКАРНЫЙ продукт для страхования всей семьи или любой группы людей от несчастного случая по НИЗКИМ ценам. Достаточно лишь набрать группу от 5 человек. Речь идет о Коллективном страховании от Несчастного случая, которое на 20-30% ДЕШЕВЛЕ, чем если все страхуются отдельно. Более подробно прочитать и заказать расчет для своей семьи можно на этой страничке.

    Блог страхового агента, г. Москва.

    Сколько денег я получу, если сломаю палец?

    Для тех, кто хочет в чате задать вопрос «сколько я получу…» — все ответы вот тут.

    Последнее время все чаще на сайт приходят люди по запросу «Сколько я получу денег если сломаю …» и пишут различные части тела.

    Если честно — я не знаю, сколько денег Вы получите в Вашем случае — так как условия страхования у всех компаний разные. Похожи, но разные.

    Однако, я решил привести для сравнения таблицу выплат «Стандартная» из компании СК «Согласие». В таблице прописаны все травмы, которые покрывает этот страховой полиса. Там два варианта — с траховая сумма 300 000 рублей и страховая сумма 500 000 рублей .

    Описание травмы. Выплата по всем полученным травмам суммируется, однако не может превышать 100% страховой суммы.

    Если застрахован на 300.000 рублей

    Если застрахован на 500.000 рублей

    ТРАВМЫ ГОЛОВЫ (S00-S09)

    Перелом свода черепа

    Перелом основания черепа

    Перелом дна глазницы

    а) проникающий в полость черепа

    б) не проникающий в полость черепа

    Травма глаза и глазницы (ушиб глазного яблока, тканей глазницы, ссадина роговицы) повлекшая за собой:

    а) полную потерю зрения единственного глаза, обладающего любым зрением, или обоих глаз, обладающих любым зрением

    б) потерю зрения одного глаза или потеря глазного яблока (как косметический дефект)

    Травматическое эпидуральное кровоизлияние

    Травматическое субдуральное кровоизлияние

    Травматическое субарахноидальное кровоизлияние

    Травматическая ампутация части головы:

    а) отсутствие челюсти

    б) отсутствие языка на уровне средней трети

    в) отсутствие языка на уровне корня или полное отсутствие

    Травматическая ампутация уха, повлекшее за собой полное его отсутствие

    Примечание: При повреждениях обеих ушных раковин, страховые суммы суммируются

    ТРАВМЫ ШЕИ (S10-S19)

    Перелом первого шейного позвонка

    Перелом второго шейного позвонка

    Перелом остальных шейных позвонков (одного)

    Множественные переломы шейных позвонков (двух и более)

    Перелом других частей шеи (подъязычной кости, хрящей гортани),

    повлекшие за собой стойкое нарушение дыхания, осиплость или потерю голоса, трахеостомию

    Ушиб, сдавление шейного отдела спинного мозга с развитием соответствующей неврологической симптоматики

    а) с частичным разрывом шейного отдела позвоночника

    б) с полным разрывом шейного отдела позвоночника

    Травма шейного и плечевого сплетения

    а) частичный разрыв сплетения

    б) полный разрыв сплетения

    ТРАВМЫ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ (S20-S29)

    Перелом грудного позвонка (одного)

    Множественные переломы грудного отдела позвоночника (2-х позвонков и более)

    Множественные переломы ребер (3 и более)

    Ушиб, сдавление грудного отдела спинного мозга с развитием соответствующей неврологической симптоматики

    а) с частичным разрывом грудного отдела спинного мозга

    б) с полным разрывом грудного отдела спинного мозга

    ТРАВМЫ ПЛЕЧЕВОГО ПОЯСА И / ИЛИ ПЛЕЧА (S40-S49)

    Перелом плечевой кости

    Травма мышечно-кожного нерва, с развитием полного разрыва нерва

    Травматическая ампутация на уровне плечевого сустава

    Травматическая ампутация на уровне между плечевым и локтевым суставами

    ТРАВМЫ ЛОКТЯ И / ИЛИ ПРЕДПЛЕЧЬЯ (S50-S59)

    Перелом локтевой кости

    Перелом лучевой кости или перелом лучевой кости с отрывом шиловидного отростка

    Травма нервов на уровне локтя и предплечья с развитием полного разрыва нерва

    Травматическая ампутация предплечья на уровне локтевого сустава

    Травматическая ампутация предплечья на уровне между локтевым и лучезапястным суставами

    ТРАВМЫ ЗАПЯСТЬЯ И/ ИЛИ КИСТИ (S60-S69)

    Перелом кости запястья и кисти

    Множественные переломы пястных и / или запястных костей, страховые выплаты суммируются, но не более

    Перелом пальца кисти

    Множественные переломы пальцев, страховые выплаты суммируются, но не более

    Травма нервов на уровне запястья и/ или кисти с развитием: а) полного разрыва нерва

    Травматическая ампутация запястья и / или кисти

    Травматическая ампутация большого пальца кисти полная / частичная

    Травматическая ампутация большого пальца кисти частичная

    Травматическая ампутация другого одного пальца кисти полная

    Травматическая ампутация другого одного пальца кисти частичная

    Травматическая ампутация двух и более пальцев кисти полная

    Травматическая ампутация двух и более пальцев кисти частичная

    ТРАВМЫ ЖИВОТА, НИЖНЕЙ ЧАСТИ СПИНЫ, ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА И/ ИЛИ ТАЗА (S30-S39)

    Перелом поясничного позвонка (одного)

    Перелом вертлужной впадины

    Перелом лобковой кости, лонной кости, седалищной кости

    Множественные переломы пояснично-крестцового отдела позвоночника и/ или костей таза

    Ушиб, сдавление поясничного отдела спинного мозга с развитием соответствующей неврологической симптоматики

    а) с частичным разрывом поясничного отдела спинного мозга

    б) с полным разрывом поясничного отдела спинного мозга

    ТРАВМЫ ОБЛАСТИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА И/ ИЛИ БЕДРА (S70-S79)

    Перелом бедренной кости

    Травма нервов на уровне тазобедренного сустава и / или бедра с развитием:

    а) частичного разрыва нерва

    б) полного перерыва нерва

    Травматическая ампутация области тазобедренного сустава и / или бедра

    а) травматическая ампутация области тазобедренного сустава и / или бедра единственного

    ТРАВМЫ КОЛЕНА И / ИЛИ ГОЛЕНИ (S80-S89)

    Перелом большеберцовой кости

    Перелом только малоберцовой кости

    Травма нервов на уровне колена и/или голени с развитием полного разрыва нерва

    Травматическая ампутация голени

    а) Травматическая ампутация голени (единственной)

    Травматическая ампутация на уровне коленного сустава

    ТРАВМЫ ОБЛАСТИ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА И/ ИЛИ СТОПЫ (S90-S99)

    Перелом одной или двух лодыжек с краем большой берцовой кости, разрыв дистального межберцового синдесмоза, в сочетании или без подвывиха стопы

    Перелом пяточной кости

    Перелом таранной кости

    Перелом костей плюсны и / или предплюсны

    Перелом большого пальца стопы

    Перелом другого пальца стопы

    Множественные переломы стопы — выплаты суммируются, но не более

    Травматическая ампутация стопы на уровне голеностопного сустава

    Травматическая ампутация одного пальца стопы:

    а) первого пальца полная

    а.1) первого пальца частичная

    б) другого пальца стопы полная

    б.1) другого пальца стопы частичная

    Травматическая ампутация двух и более пальцев стопы — выплаты суммируются, но не более

    Травматическая ампутация других частей стопы:

    а) травматическая ампутация на уровне плюснефаланговых суставов (отсутствие всех пальцев)

    б) травматическая ампутация на уровне плюсневых костей

    в) травматическая ампутация на уровне костей предплюсны

    ТРАВМЫ, ЗАХВАТЫВАЮЩИЕ НЕСКОЛЬКО ОБЛАСТЕЙ ТЕЛА (T00-T07)

    Переломы, захватывающие несколько областей тела — страховые выплаты, предусмотренные таблицей выплат, суммируются, но не более

    Травматические ампутации, захватывающие несколько областей тела — страховые выплаты, предусмотренные таблицей выплат, суммируются, но не более

    Травмы нервов с вовлечением нескольких областей тела — страховые выплаты суммируются, но не более

    ТЕРМИЧЕСКИЕ И ХИМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ НАРУЖНЫХ ПОВЕРХНОСТЕЙ ТЕЛА, УТОЧНЕННЫЕ ПО ИХ ЛОКАЛИЗАЦИИ (T20-T25)

    Термический (химический) ожог головы и/ или шеи второй степени

    Термический (химический) ожог головы и / или шеи третьей степени

    Термический (химический) ожог туловища второй степени

    Термический (химический) ожог туловища третьей степени

    Термический (химический) ожог области плечевого пояса и/ или верхней конечности, исключая запястье и кисть, второй степени

    а) от 6% до 8% поверхности тела

    Термический (химический) ожог области плечевого пояса и / или верхней конечности, исключая запястье и кисть, третьей степени

    б) более 8% поверхности тела

    Термический (химический) ожог области тазобедренного сустава и / или нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, второй степени

    Термический (химический) ожог области тазобедренного сустава и /или нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, третьей степени

    ТЕРМИЧЕСКИЕ И ХИМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ ГЛАЗА И ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ (T26-T28)

    Термические (химические) ожоги глаза и/ или его придаточного аппарата 2 и более степени, повлекшие за собой:

    а) паралич аккомодации одного глаза

    б) гемианопсию одного глаза

    Термический ожог (химический), ведущий к разрыву и разрушению глазного яблока

    а) повлекшее за собой полную потерю зрения единственного глаза, обладающего любым зрением, или обеих глаз обладающих любым зрением

    Термические (химические) ожоги дыхательных путей, повлекшие за собой стойкое нарушение дыхания, осиплость или потерю голоса, ношение трахеостомической трубки

    Термический ожог гортани, трахеи и легкого

    Термические (химические) ожоги других внутренних органов, повлекшие за собой развитие холецистита, дуоденита, гастрита, панкреатита, колита, проктита, парапроктита

    Термические (химические) ожоги других внутренних органов, повлекшие за собой:

    а) острую печеночную и/ или почечную недостаточность и / или полиорганную недостаточность — страховые выплаты осуществляются без дополнительного учета степени поражения конкретного органа

    б) рубцовую деформацию полого органа с клиническими признаками непроходимости

    в) патологическое образование или наложение искусственного свища (колостомы, еюностомы, цистостомы, гастростомы), независимо от числа оперативных вмешательств — страховые выплаты осуществляются без дополнительного учета степени поражения конкретного органа

    Если в результате несчастного случая, наступившего в период действия договора страхования, получено повреждение, не предусмотренное настоящей «Таблицей», то страховая выплата производится при сроке лечения свыше 12 (двенадцати) дней

    P.S. Как Вы видите, выплаты тем, кто застрахован на 300 000 и тем, кто застрахован на 500 000 рублей — отличаются почти в 2 раза. В среднем, страховой полис (без спортивных рисков) на 500 000 рублей (территория страхования — Россия) — обойдется Вам в 2360 рублей в год, а на 300 000 рублей — 1416 рублей.

    Сможет ли Ваш семейный бюджет потянуть такую сумму ежегодно? Ведь любое лечение — стоит денег. И реабилитация, когда Вы не можете работать из-за травмы — тоже стоит денег. В десятки раз больше, чем 2360 рублей!

    Рассчитать стоимость полиса от НС по таблице «Стандарт» Вы можете по этой ссылке. Не ждите, пока произойдет травма. Береженного, как говориться, Б-г бережет.

    Удачи!

    Один комментарий

    Добавить комментарий Отменить ответ

    Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

    Страховые выплаты по НС

    Страхование от несчастных случаев и болезней – хороший способ если и не избежать превратностей Судьбы, то предупредить их катастрофические последствия. Клиент выбирает сумму, на которую желает застраховать свою жизнь и трудоспособность. Затем он получает страховой полис на эту сумму и оплачивает от 1% до 3% от страховой суммы в качестве страхового взноса.

    Страхование от несчастных случаев: что оно может дать хорошего?

    Что же дает такой полис страхования от несчастных случаев и болезней (сокращенно – НС)?

    А полис НС дает возможность получить страховые выплаты при получении травмы, остром заболевании, впервые диагностированном в период страхования, потери трудоспособности (получении инвалидности) и смерти.

    Страховые выплаты по несчастному случаю: как определяется их размер?

    В страховой природе есть два способа получения страховых выплат по НС:

  • По листку временной нетрудоспособности («больничному листу»). В полисе НС прописывается размер компенсации за один по «больничному листу» в % от страховой суммы и затем эта цифра умножается на количество дней болезни. Правда, практически во всех страховых компаниях действует система ограничений: обычно выплаты по «больничному листу» не превышают 90 дней болезни и начинаются с 7 или 14 дня болезни.
  • По таблице выплат в зависимости от диагноза и тяжести травмы или острого заболевания.
  • Таблица выплат по несчастному случаю: что это такое?

    Таблица выплат по НС – это огромный талмуд, очень страшный для прочтения непрофессионалом. В каждой строчке левого столбца перечислены всевозможные травмы (от растяжения связок до переломов костей и даже потерей конечностей), а в правом столбце указываются проценты от страховой суммы. Именно по этим процентам и рассчитываются страховые выплаты по НС.

    В таблице выплат по НС можно обнаружить помимо переломов, вывихов и растяжений, также и острые отравления, степени потери зрения в результате травм, и другие острые заболевания, впервые диагностированные в период действия данного полиса НС.

    Страховые выплаты по НС: какой лучше выбрать вариант?

    Способ выплат по страхованию от несчастных случаев Клиент выбирает непосредственно при получении полиса НС. Большинство специалистов по страхованию придерживаются мнения, что выгоднее и рациональнее страховаться от несчастных случаев по варианту компенсаций по таблице выплат, т.к. это, в конечном итоге, может дать больший размер страхового возмещения.

    В качестве примера приведем гипотетический страховой случай с переломом пальца.

    Клиент застраховался на 300 000 рублей. Ввиду безвредности и малой рискованности своей работы (предположим, служащий в администрации) Клиент заплатил за полис 1% от страховой суммы, т.е. 3 000 рублей. Пришел страховой случай – перелом пальца в быту. Клиенту выдали больничный лист сроком на 10 дней. Страховые выплаты по «больничному листу» составляют 0,2 % от страховой суммы в день, но начиная с 7-го дня болезни. По таблице выплат такой перелом пальца «оценен» в 5% от страховой суммы. Соответственно, Клиент в первом случае получит 2 400 рублей в качестве страховой выплаты, а во втором случае 15 000 рублей. Как видим, страховые выплаты рациональнее получать по Таблице выплат по НС.

    В заключение, хотелось бы пожелать тем. Кто только думает страховаться от НС – осуществить задуманное и выбрать оптимальный вариант и страховую компанию, а тем, кто уже владеет полисом от НС, не получать повод воспользоваться его возможностями. Будьте здоровы!

    Автофорум Ростова-на-Дону

    Страхование жизни от работодателя и перело.

    Polosatik 8.10.2014

    Вчера коллега по работе сказала, якобы её муж получил по страховке жизни компенсацию 300 тысяч за перелом ноги, но при этом брал месячный больничный.

    Сейчас думаю имеет ли смысл заниматься этим делом, могу ли я получить хоть какую-то компенсацию без оформления больничного от страховой или вопрос о 3-4х тысячах рублей с кучей геммороя? На лечение пока потратгил 0 рублей, так как лечусь по дмс.

    для начала надо знать от чего и на какую сумму вас застраховал работодатель.

    про «от чего» — бывают страховки на 24 часа в сутки от травм, полученных в результате несчастного случая, может быть страховка от травм на период рабочего времени. надо узнавать у работадателя как он вас страховал.

    прикрепил фотографию страховки. Написано неоднозначно насчет отсутствия листа нетрудоспособности

    Прикрепленные файлы:

    • Strahovka.JPG46,89 Кб 70 раз скачано
    • п.с. А если взять больничный сейчас? Ну типа рука болит, неудобно и т.п. А уже потом позвонить в страховую и все узнать?

      Изменено: Алюша, 8.10.2014 — 15:04

      я не юрист, но там четко написано «временная нетрудоспособность». А ты работаешь и больничный не оформлял, то есть как бы и не утратил работоспособности.

      Крикет 8.10.2014

      На сайте СК должна быть процентовка по травмам. Можешь сам прикинуть от 875тыс, обычно перелом руки 10-15%

      СК благосостояние, на сайте калькулятора нет. 10-15% с любым сроком нетрудоспособности,если скажем выписать на один день?

      Бирюк 8.10.2014

      Нужна юридическая или опытная помощь в вопросе получения компенсации с страховой компании.

      Это ты как раз по адресу

      10 дней назад получил перелом руки в быту, обратился в 20ю поликлиннику, был наложен гипс. Больничный небрал,

      Больничный взять однозначно. Но это же означает, что нельзя ходить на работу и работать, если есть силы и желание. В этом случае больничный лист либо не предъявлять к оплате, либо сдать больничный к оплате и не получать зарплаты. Но это по месту вам виднее как лучше сделать с учетом специфики вашей компании.

      Если с больничным даже прощелкал (что в вашем случае маловероятно, то можно доказать нетрудоспособность и другими способами).

      Если на руках нет Таблицы выплат, где указаны какие травмы сколько «стоят», то можно посмотреть на сайте страховой. Какая кстати страховая? Там может быть установлена выплата в зависимости от травмы в процентах от страховой суммы или в зависимости от срока больничного. Тогда его длительность имеет значение.

      JaGGa/JaGGa 8.10.2014

      а вот и сайт http://welbi.com/ но таблички нет.

      Таблицу можно посмотреть у работодателя или взять в страховой. Больничный вы можете не показывать. В этом нет никакого нарушения. Вы же его не будете предъявлять к оплате наряду с полученной зарплатой.

      Алюша 8.10.2014

      То есть я могу больничный взять, но компании его не показывать. А поликлинника разве не отправит информацию работодателю? Не хотелось бы из-за этого терять работу.

      конечно отправит, это ж корпоративное страхование. Скорее всего и возмещение не напрямую выплачивается, а через страхователя.

      конечно отправит, это ж корпоративное страхование.

      Что отправит и кто? В смысле поликлиника работодателю данные о болезни (обращении в поликлинику/выдачу больничного)? С какой радости?

      Хотя для целей ТСа это не имеет значение.

      Изменено: Бирюк, 8.10.2014 — 15:46

      Я правильно понимаю, что последовательность действий следующая — получаю таблицу «сколько» что стоит», беру в поликлиннике больничный на условную неделю, обращаюсь за страховой выплатой.

      С получением больничного лучше не затягивать. В остальном — да.

      Могу ли я получить больничный, если в первичном бланке (когда приехал в поликлиннику сразу после травмы) указано, что от больничного отказался?

      Точно не знаю, там всякие ведомственные регламенты действуют, но а почему нет? Вчера вам казалось, что вы сможете работать, сегодня уже не можете. У меня такое было.

      Чем грозит то, что я больничный возьму, а работодателю показывать не буду, буду исполнять прямые обязанности

      Ничем не грозит.

      Что отправит и кто? В смысле поликлиника работодателю данные о болезни (обращении в поликлинику/выдачу больничного)? С какой радости?
      Хотя для целей ТСа это не имеет значение.

      не поликлиника, а страховая. Не данные о болезни, а информацию о выплатах. Только не пойму опасений ТС, он ведь по сути ничего незаконного не делает ,перелом реально есть. Взнос работодатель уже заплатил, ему никаких убытков не будет дополнительно.

      JaGGa/JaGGa 9.10.2014

      Someone 9.10.2014

      Бирюк 9.10.2014

      Сегодня в поликлиннике оформил больничный на две недели, закрываю и обращаюсь в страховую со всеми документами, верно? Или нужно обращаться уже сейчас?

      Некоторые договоры страхования предусматривают извещение страховой компании о страховом случае. Сбросьте им факс или емейл о том, что с вами произошло. Это на всякий случай. А обращаться надо будет, когда уже закроете больничный.

      В трампункте возьмите справку, если не взяли. Если взяли, поставьте на нее круглую печать больницы — уверен она там не стоит, а страховая это потребует.

      Выписка из истории болезни еще потребуется, рентгеновские снимки (если вам не дадут их на руки, страховая сама может их запросить).

      Luigy 10.10.2014

      Бирюк 10.10.2014

      в страховке написано: от тяжести травмы.
      тяжесть травмы определяется сроком лечения. если ты возьмешь больничный на 2 недели, то и получишь копейки.

      Если на руках нет Таблицы выплат, где указаны какие травмы сколько «стоят», то можно посмотреть на сайте страховой. Там может быть установлена выплата в зависимости от травмы в процентах от страховой суммы или в зависимости от срока больничного. Тогда его длительность имеет значение.

      У ТСа вариант с выплатой страховки исходя из Таблицы выплат, в которой уже и указаны конкретные травмы и процент от страховой суммы для каждой из них. В данном случае срок больничного значения не имеет. Хотя иногда страховые в Таблицах выплат пишут типа «Перелом руки со сроком лечения не менее 28 дней». Это не очень законно, так как травма есть травма, но лучше иметь и это в виду.

      AleM 11.10.2014

      День добрый. Нужна юридическая или опытная помощь в вопросе получения компенсации с страховой компании.

      10 дней назад получил перелом руки в быту, обратился в 20ю поликлиннику, был наложен гипс. Больничный небрал, так как в моей офисной работке, вполне достаточного одной руки для телефона и клавиатуры

      Знакомый сломал ключицу, провалялся больше месяца в гипсе, получил от страховой 200 тыс. руб.

      P.S. Зря, что сразу не оформили больничный, работодатель все равно не оценит, а наоборот будет думать, что вы очень сильно от него зависите.

      вот как раз хотелось бы понять — стоит ли игра свечь. Если речь идет о 5 тысячах рублей, так я лучше поработаю и заработаю их. Если речь о 100 другое дело.

      Да, стОит. Речь при правильной страховке идёт на сотни тысяч рублей. И больничный никто не мешает оформить сейчас, рука-то фактически на данный момент сломана и ещё не срослась.

      wasqa 11.10.2014

      Извини конечно. ..напоминает
      фирма «Альбатрос». «Застрахуй братуху, застрахуй».

      предлагаешь сломать Джагге палец?

      Извини конечно. ..напоминает
      фирма «Альбатрос». «Застрахуй братуху, застрахуй».

      тоже . застраховать ногу чтоли. )))

      Salot_Sar 11.10.2014

      Один я тут считаю, что максимум что можно получить за перелом руки при доброй воле страховщика — это среднюю зарплату за время больничного?

      kew_x83 11.10.2014

      тоже так кажется. но что мешает получить и ходить на работу? или не ходить

      Клуб Сотрудников Милиции

      Выплата страховки за травму в рабочее время

      Лешка на Севере 28 Jun 2010

      Otto 28 Jun 2010

      Доброго времени суток, Уважаемые Форумчане! Подскажите пожалуйста, ситуация такая. На служебных занятиях по физ. культуре играли в футбол. В ходе игры повредил ногу, пошел в поликлинику УВД, там поставили диагноз — перелом большой берцовой кости правой ноги. Дали больничный. Вопрос в том, могу ли я рассчитывать на страховку, т.к. играл на служебных занятиях и в рабочее время? И если страховка будет — каков ее размер? И если можно опишите пожалуйста процедуру — т.е. что должен делать я и что должны делать в отношении меня по данному поводу. Заранее спасибо откликнувшимся.

      Ну полагаю рапорт написать, должны будут провести служебную проверку по результатам проверки и акту СМЭ вынесут решение.
      У нас был похожий случай, так коллеге тридцать тычек рублей заплатили.

      хмУРый 28 Jun 2010

      Лешка на Севере 30 Jun 2010

      MI-2 01 Jul 2010

      Koras_83, вся процедура описана выше. Количество дней на больничном в данном случае роли не играет . «Тяжесть» определяется ВВК согласно приказа (выше есть ссылка на него) — там каждый диагноз расписан какая степень, можешь и до ВВК сам посмотреть. У меня тоже было сотрясение после ДТП, на больничном была более месяца, степень легкая.

      По своему опыту знаю, что лучше, если травма бытовая. Если служебная — больше гемороя при сборе документов.

      Это не так. Документы собираются одни и те же, разницы нет на службе или в быту.

      Koras_83 14 Oct 2010

      Снеженка 14 Oct 2010

      MI-2 16 Oct 2010

      Koras_83 16 Oct 2010

      Снеженка 18 Oct 2010

      Вот что нашла. Это не тот приказ, о котором я писала, но думаю, что приказ МВД издан на основании как раз вот этого:

      Постановление Правительства РФ от 29 июля 1998 г. N 855
      «О мерах по реализации Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы»
      (с изменениями от 8 августа 2003 г., 6 февраля 2004 г., 12 сентября 2008 г.)

      Раздел I. К тяжелым относятся увечья (ранения, травмы, контузии), опасные для жизни или здоровья, способные вызвать умеренные или значительные нарушения функции поврежденного органа, системы:

      проникающие ранения черепа, в том числе без повреждения мозга, открытые и закрытые переломы костей свода и основания черепа, ушибы головного мозга как со сдавлением, так и без сдавления головного мозга, эпидуральные, субдуральные или субарахноидальные внутричерепные кровоизлияния;
      открытые и закрытые повреждения позвоночника и спинного мозга: переломы одного и более тел позвонков, вывихи, переломо-вывихи с повреждением или без повреждения спинного мозга; перелом суставного отростка, перелом остистых, поперечных отростков, дужек трех и более позвонков, перелом крестца со смещением отломков;
      ранения грудной клетки: проникающие в плевральную полость, полость перикарда или клетчатку средостения, в том числе и без повреждения внутренних органов;
      проникающие ранения живота с повреждением органов брюшной полости; ранения органов забрюшинного пространства (почек, надпочечников, поджелудочной железы и др.), тазовых органов;
      закрытые травмы органов грудной и(или) брюшной полости, органов забрюшинного пространства, тазовых органов;
      ранения и(или) травмы наружных половых органов: с разрывом уретры, белочной оболочки, венозных сплетений, кавернозных тел, яичка, повреждением крупных сосудов промежности;
      переломы костей таза с нарушением целости тазового кольца; разрывы крестцово-подвздошного и(или) лонного сочленения; перелом вертлужной впадины; переломы крыльев подвздошных костей;
      травматическая ампутация плеча, предплечья, бедра, голени на любом уровне; частичная или полная травматическая ампутации кисти, стопы;
      переломы длинных костей, в том числе внутрисуставные переломы эпифизов: плеча, бедра, большеберцовой, обеих костей предплечья, обеих ключиц; осложненный перелом (открытый, оскольчатый, со смещением отломков на ширину кости и более) одной из костей предплечья, ключицы, шейки лопатки, надколенника;
      множественные (три и более) переломы ребер; двухсторонние и(или) двойные переломы ребер; переломы грудины (кроме перелома мечевидного отростка);
      вывихи, переломо-вывихи в крупных суставах конечностей: плечевом (кроме привычного вывиха плеча), локтевом, лучезапястном, тазобедренном, коленном, голеностопном, в суставах предплюсны (подтаранном, Шопара, Лисфранка); вывих надколенника, сопровождающийся переломом надколенника или мыщелка бедра; вывих полулунной кости;
      проникающие ранения крупных суставов: плечевого, локтевого, лучезапястного, тазобедренного, коленного, голеностопного; разрывы (отрывы) боковых и крестообразных связок коленного сустава с подвывихами, нестабильностью сустава 2 и 3 степени (раскрытие суставной щели на стороне повреждения или передне-заднее смещение большеберцовой кости более 5 мм по сравнению с неповрежденным суставом);
      разрывы (отрывы) сухожилий вращающей манжеты плеча, двуглавой мышцы плеча, четырехглавой мышцы бедра, связки надколенника; разрывы проксимального или дистального лучелоктевых сочленений, дистального межберцового синдесмоза с подвывихом в одноименных суставах; разрыв ахиллова сухожилия; разрывы сухожилий глубоких сгибателей трех и более пальцев кисти;
      размозжения кисти, стопы (повреждение нескольких различных тканей их образующих: костной, мышечной, сухожилий, кровеносных сосудов, нервов), обширные дефекты мягких тканей кисти, стопы, требующие пластического замещения;
      ранения и травмы кисти, повлекшие утрату: первого, первого и второго, трех пальцев одной кисти на уровне пястно-фаланговых суставов, четырех пальцев одной кисти на уровне дистальных концов основных фаланг, первого пальца на уровне межфалангового сустава и второго-пятого пальцев на уровне дистальных концов средних фаланг;
      переломы ладьевидной или полулунной кости, двух и более других костей запястья; переломы трех и более костей пясти;
      ранения и травмы стопы с утратой трех и более пальцев одной стопы проксимальнее уровня плюснефаланговых суставов;
      перелом пяточной и(или) таранной костей; множественные переломы: двух и более костей предплюсны, трех и более костей плюсны;
      переломы лодыжек со смещением отломков и подвывихом стопы и(или) разрывом межберцового синдесмоза; переломы двух лодыжек и заднего края большеберцовой кости («3-х лодыжечный перелом»);
      повреждения крупных магистральных сосудов и нервных стволов: подключичной, подкрыльцовой, плечевой (до уровня ее деления на лучевую и локтевую), бедренной, подколенной, задней большеберцовой (до уровня верхней трети голени) артерий; подключичной, подкрыльцовой, основной (до уровня нижней трети плеча) вены, глубокой вены бедра, подколенной вены; плечевого сплетения, лучевого, локтевого, срединного, седалищного, большеберцового, малоберцового нервов на всем протяжении, трех и более ладонных или пальцевых нервов со значительным нарушением функции*3;
      синдромы длительного или позиционного сдавления со значительным или умеренным нарушением функции*4;
      ранения и травмы мягких тканей, требующие пластического замещения или повлекшие развитие шока, анемии, эмболии или травматического токсикоза;
      открытые и закрытые переломы костей лицевого скелета, кроме костей носа, со смещением отломков, образованием дефектов костной ткани; осложненный (оскольчатый, двойной, со смещением отломков) перелом нижней челюсти, перелом суставного отростка;
      изолированные, проникающие и непроникающие ранения и (или) травмы мягких тканей головы (лица), органов полости рта: с образованием истинных (требующих пластического замещения) дефектов тканей; удалением более 1/2 хрящевой части ушной раковины или хрящевой части носа с обезображиванием лица; с повреждением поднижнечелюстной или околоушной слюнных желез и(или) их выводных протоков; с частичной (более 1/4) или полной утратой языка и развитием выраженного косноязычия; с повреждением магистральных кровеносных сосудов; с анатомическим разрывом или полным стойким нарушением проводимости лицевого или подъязычного нервов;
      ранения шеи с повреждением глотки, гортани, трахеи, пищевода, крупных сосудов, нервов; закрытые переломы хрящей гортани, трахеи;
      повреждения органа слуха, повлекшие понижение слуха до восприятия разговорной речи на одно ухо у ушной раковины и ниже, и(или) резко выраженные вестибулярные расстройства*3;
      прободное ранение, контузия глазного яблока с подвывихом хрусталика, гемофтальмом, отслойкой сетчатки, а также выраженным контузионным отеком сетчатки в макулярной зоне;
      травмы глазницы, приводящие к диплопии или сдавлению зрительного нерва со снижением остроты зрения*3;
      повреждение слезного канальца, слезного мешка, слезно-носового канала, приведшие к неизлечимому слезотечению*3;
      ранения век с их разрывом (отрывом), повреждением слезоотводящих путей;
      ожоги век и глазного яблока 3-4 степени;
      термические, электротермические, химические ожоги 3-4 степени одной и более областей лица*4 и органов полости рта;
      поверхностные ожоги: термические — 2-3а степени, химические — 1-2 степени с площадью поражения более 10 процентов поверхности тела; глубокие ожоги: термические и электрические — 3б-4 степени, химические 3-4 степени с площадью поражения более 15 кв.см поверхности тела; ограниченные (5-15 кв.см) ожоги 3б-4 степени, локализующиеся в функционально активных областях;
      ожоги, сопровождающиеся шоком или термическим поражением дыхательных путей любой степени тяжести;
      глубокие (3-4 степени) отморожения любой локализации с площадью поражения более 1 процента поверхности тела;
      общее переохлаждение (замерзание) любой стадии (температура тела ниже o 35 С, угнетение дыхания, частота сердечных сокращений 52 и менее в минуту);
      общее перегревание организма 4 степени (тепловой удар);
      воздействия электрического тока, сопровождающиеся нарушением сознания, остановкой дыхания или нарушением сердечной деятельности;
      отравления и (или) ожоги внутренних органов химическими соединениями (концентрированными кислотами, едкими щелочами, компонентами ракетного топлива, угарным газом и др.) при умеренном или значительном нарушении функции;
      ранения, полученные медицинским персоналом при исполнении служебных обязанностей, повлекшие заражение ВИЧ-инфекцией или заболевание вирусным гепатитом;
      увечья, ранения, травмы, контузии, повлекшие прерывание беременности независимо от ее срока;
      повреждения, обусловленные острым одномоментным воздействием факторов военного труда (барометрических, акустических, электромагнитных полей, оптических квантовых генераторов, лазеров, радиоволн, радиоактивного, ионизирующего излучения (местного или общего), микроорганизмов I, II групп патогенности, кессонная болезнь), которые привели к умеренным или значительным нарушениям функции*3;
      травматическая и(или) механическая асфиксия, укусы змей, ядовитых насекомых при развитии умеренного или значительного нарушения функции*3; клещевой энцефалит (энцефаломиелит); столбняк

      Раздел II. К легким относятся увечья (ранения, травмы, контузии), вызывающие незначительные анатомические и функциональные нарушения, приводящие к временной потере способности исполнять обязанности военной службы на срок не менее 7 суток:

      закрытые травмы черепа с сотрясением головного мозга (подтвержденные обращением к врачу в первые 3 суток с момента получения травмы);
      переломы одного-двух остистых и (или) поперечных отростков, дужек позвонков; разрывы межостистых и надостистых связок; перелом крестца без смещения отломков; перелом копчика;
      изолированные переломы костей таза без нарушения целости тазового кольца;
      закрытые переломы: ключицы без смещения отломков, лучевой или локтевой кости (кроме шиловидного отростка), большого, малого вертелов бедренной кости, малоберцовой кости; дырчатые, краевые внесуставные переломы длинных костей; переломы 1-2 ребер; переломы мечевидного отростка грудины; неосложненные переломы надколенника, лопатки;
      изолированные переломы костей запястья (кроме указанных в разделе I), одной, двух костей пясти; переломы фаланг пальцев (кроме краевого перелома ногтевой фаланги); переломы сесамовидных костей;
      изолированные переломы костей предплюсны, одной, двух костей плюсны, фаланг пальцев стопы (кроме краевого перелома ногтевой фаланги);
      перелом одной или обеих лодыжек без смещения отломков и подвывиха стопы;
      неосложненные вывихи надколенника, ключицы, пальцев кисти, пальцев стопы;
      разрывы боковых связок коленного сустава 1 степени (раскрытие суставной щели от 3 до 5 мм по сравнению с неповрежденным суставом); разрывы связок грудинно-ключичного или акромиально-ключичного сочленений; открытые, закрытые разрывы боковых связок голеностопного сустава 2-3 степени (раскрытие суставной щели более 5 мм на стороне повреждения по сравнению со здоровым суставом с отеком, обширным подкожным кровоизлиянием по наружной и тыльной поверхности стопы); разрывы связок суставов пальцев кисти, пальцев стопы с подвывихом в суставе;
      закрытые травмы крупных суставов с гемартрозом или синовитом без разрывов связочного аппарата; повреждения менисков (кроме травматизации коленного сустава при застарелых повреждениях менисков, хронической нестабильности сустава); острая травматическая отслойка хрящей крупных суставов с образованием внутрисуставных тел. При выявлении после снятия острых явлений признаков разрыва крестообразных и наружных боковых связок с хронической нестабильностью 2-3 степени указанная травма относится к тяжелой;
      ранения и закрытые повреждения (кроме указанных в разделе I) нервных стволов, корешков периферических нервов, в том числе ладонных и пальцевых, при наличии незначительного нарушения функции*3;
      синдром длительного или позиционного сдавления с незначительным нарушением функции*3;
      ранения, травмы наружных половых органов без разрыва уретры, белочной оболочки, венозных сплетений, кавернозных тел, яичка;
      ранения (в том числе огнестрельные) и (или) травмы мягких тканей с разрывом мышц и сухожилий (кроме указанных в разделе I), не сопровождающиеся ранением крупных магистральных сосудов, нервных стволов конечностей и не требующие пластических оперативных вмешательств;
      ранения (в том числе огнестрельные) и травмы мягких тканей лица, органов полости рта, сопровождающиеся одиночными линейными, дырчатыми, краевыми переломами челюстей, альвеолярных отростков без нарушения анатомической непрерывности челюсти, переломами двух и более зубов, переломами костей носа, частичным отрывом (разрывом) крыла, хрящей носа, отрывами менее 1/2 хрящевой части ушной раковины, частичной (до 1/4) утратой языка;
      непроникающие ранения (контузии) глазного яблока с временным расстройством его зрительных и двигательных функций, ранения век без нарушения целостности их свободного края и слезоотводящих путей;
      ожоги век и глазного яблока 1-2 степени;
      ожоги: термические — 2 степени, химические — 1-2 степени, одной и более областей лица*4, органов полости рта;
      термические ожоги 1 степени с площадью поражения более 40 процентов поверхности тела; 2-3а степени (химические ожоги 1-2 степени) — 5-10 процентов поверхности тела; ожоги 3б-4 степени (химические ожоги 3 степени) — 5-15 кв.см, локализующиеся в функционально неактивных областях;
      поверхностные отморожения 2 степени любой локализации не менее 1 процента поверхности тела;
      травмы органа слуха с понижением слуха до восприятия разговорной речи на оба уха до 2 м*3;
      повреждения, обусловленные острым, одномоментным воздействием факторов военного труда (барометрических, акустических, электромагнитных полей, оптических квантовых генераторов, лазеров, радиоволн, радиоактивного, ионизирующего излучения местного или общего характера), которые привели к незначительному нарушению функции*3;
      травматическая и (или) механическая асфиксия, укусы змей, ядовитых насекомых при развитии незначительных нарушений функции*3
      Примечание. При сочетанных (комбинированных) травмах степень тяжести травмы определяется по наиболее тяжелому повреждению.

      Смотрите так же:

      • Теория вероятности закон бернулли Теория вероятности закон бернулли Получим в качестве следствия из ЗБЧ Чебышёва закон больших чисел Бернулли. В отличие от ЗБЧ Чебышёва, описывающего предельное поведе- ние среднего арифметического случайных величин с произвольными распре- делениями, ЗБЧ […]
      • Решение суда легкий вред здоровью Земельные споры Участие в долевом строительстве Семейные споры Гражданское право, ГК РФ Защита прав потребителей Трудовые споры, пенсии Моральный вред за легкий вред здоровью 20000 руб. Решение суда Ш. просила взыскать с ответчиков С. и […]
      • 804н приказ Приказ МЗ РФ № 804н и частные стоматологии Автор: Алексей Жуков. Дата публикации: 27 декабря 2017 . Категория: Блог «Прейскурант 3.0». На самом деле ни в одном Приказе МЗ РФ или, например, Постановлении правительства № 1006, нет фразы «это надо частникам!». […]
      • Кому жаловаться на прокурора Кому жаловаться на прокурора Обзор почты ВККС РФ Право гражданина защищать свои права предусмотрено Конституцией России. Защищать в суде. Защищать, оспаривая решения суда. Защищать, жалуясь на судей. Каждая жалоба - это нерв чьей-то жизни. Возможно, для […]
      • Можно в субботу подавать заявление в загс Как и когда подавать заявление в ЗАГС? Регистрация брака в вопросах и ответах Итак, вы уже объявили родственникам и друзьям, что решили пожениться. Теперь нужно сделать первый шаг - подать заявление в ЗАГС. В этой статье - вся необходимая для подачи […]
      • 15 фз антитабачный закон Закон о штрафах за курение в неположенных местах принят Госдумой Госдума приняла во втором и третьем чтениях закон об административной ответственности за нарушение так называемого "антитабачного" закона. Документом, в частности, устанавливается, что […]
      • Правила пдд занятие Сценарий спортивного праздника по ПДД правилам дорожного движения в подготовительной группе «Мама, папа, я – знающая ПДД семья!» Цели и задачи: -Способствовать привитию заинтересованности детей в знаниях ПДД; -привитие осторожности и внимательности на […]
      • Налог на дом при продаже и покупке дома Условия продажи жилого дома с земельным участком под ним и порядок уплаты налога по данной сделке Договоры купли-продажи жилых домов с землей под ними имеют одну особенность – новому собственнику переходит право одновременно на два объекта […]