Правила определения степени тяжести вреда здоровью 522 от 17082007

Содержание:

Постановление Правительства рф от 17 августа 2007 г. N 522 «Об утверждении Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека»

С изменениями и дополнениями от:

24 марта, 17 ноября 2011 г.

В соответствии со статьей 52Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 6, ст. 640) Правительство Российской Федерации постановляет:

1. Утвердить прилагаемые Правилаопределения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека.

2. Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации:

утвердить медицинские критерииопределения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека;

Председатель Правительства Российской Федерации

Как определяется степень тяжести вреда здоровью

Урон, нанесенный жизнеспособности человека, делится на три разных степени, в зависимости от того, насколько он разрушителен для организма – легкий, средний и тяжкий. Каждая из этих степеней имеет свои собственные характерные медицинские признаки. Правительство Российской Федерации абсолюцией №522 утвердила определенные Правила, придерживаясь которых, можно конкретизировать тяжесть урона, причиненного состоянию здоровья человека.

Понятие урона

Под «уроном» в данном контексте устанавливается нарушение анатомической неприкосновенности и целостности тела гражданина, работы функций внутренних органов, травмы тканей вследствие избыточного и излишне сильных внешних физических факторов, как от неодушевлённых предметов, так и других граждан.

Критерии степеней тяжести вреда здоровью

Классификация тяжких повреждений указывается в статье №111 УПК РФ. Для тяжкого ущерба здоровью свойственны:

  • Частичная, полная утрата функционала сенсорных органов: зрения, слуха, речи. Урон здоровью, который расценивается как получение стойкой невосполнимой слепоты или снижение остроты зрения ниже 0,04. Потеря функциональной способности видеть и различать предметы законодательством РФ воспринимается утратой органа и относится к тяжелому ущербу для самочувствия.
  • Насильственное прерывание беременности. Насильственная остановка беременности на всех сроках ее развития является тяжелейшим ущербом для здоровья пострадавшей. Экспертиза для судебного заседания осуществляется усилиями акушера и гинеколога.
  • Нанесения существенных травм психическому состоянию человека. Физический или психологический урон здоровью может вызвать расстройство психического настроения человека, злоупотребление наркотиками и бытовыми токсинами. Установлением наличия этих расстройств занимаются судебные психиатры и наркологи. Обязательна процедура токсикологической экспертизы.
  • Обезображивание лицевой части головы. Значительное поражение лицевых черт и лицевой мускулатуры. Судмедэкспертами должен быть составлен акт, в котором указана категория повреждения, его тяжесть, его выраженность и характер, а также предполагаемый прогноз его уменьшения или увеличения в перспективе. Если пострадавшему необходима косметическая пластика, то повреждение считается значительным и некомпенсируемым.
  • Стойкая и невосполнимая утрата трудоспособности более 30%.
  • Полная утрата трудовой способности и профессиональных навыков. Полная утрата способности реализовывать свой профессиональный потенциал, по статье №112 УК РФ, характеризуется утратой более трети от исходной трудовой способности и на срок более трех недель.
  • Для средней тяжести причинённых травм характерны следующие факторы:

  • Длительное и невосполнимое расстройство самочувствие личности:
  • Легкая степень ущерба самочувствия характеризуется:

  • Кратковременное и относительно компенсируемое ухудшение здоровья.
  • Незначительная и компенсируемая утрата трудоспособности
  • Травмы, опасные для жизнеспособности гражданина

    Критичными состояниями здоровья пострадавшего, согласно действующим инструкциям, называются такие, которые способны впоследствии вызвать летальный исход. Вероятность нивелирования смертельной угрозы для здоровья вследствие оказания человеку квалифицированной медицинской помощи не аннулирует фактор тяжести ущерба, определенный во время начальной экспертизы.

    Нарушение телесной целостности, психические заболевания, патологические пребывания относятся к категории опасных для жизни случаев.

    К указанной категории относятся повреждения, принципиально способные создать угрозу жизнедеятельности пострадавшего человека, которые могут спровоцировать летальный исход:

  • Ранения, нарушающие целостность черепной коробки, как с повреждением мозговых тканей, так и без травмирования оных.
  • Переломы костей черепной коробки и свода черепа (опасные, то есть открытые, и потенциально опасные – закрытые переломы).
  • Ушибы тканей головного мозга с последующими нарушениями двигательной способности человека.
  • Вывихи, трещины, переломы позвонков, с нарушениями функциональной способности спинного мозга и без.
  • Повреждения глоточной, пищеварительной трубок, трахеи, гортани. Значительные насильственные нарушения целостности эндокринных желез – вилочковой и щитовидной.
  • Ранения грудной клетки, связанные с опасностью повреждения основных органов жизнедеятельности — проникающие в полость легких, перикардиальный мешок, мягкие бесструктурные ткани средостения, с травмированием органов забрюшинной части туловища.
  • Повреждения мочевого пузыря и средней части кишечника.
  • Опасные переломы с проникновением осколков в мягкие ткани – разрушение плечевой, бедренной и большой берцовой костей.
  • Раздробление суставов верхних и нижних конечностей – в частности, коленного и тазобедренного, локтевого.
  • Нарушение анатомической целостности крупных, обязательных для полноценного жизнеобеспечения, сосудов – аорты, легочных вен, полых вен, сонных артерий.
  • Термические и химические ожоги различных степеней и площадей распространения.
  • Вторая группа характеризуется потенциальной возможностью развития состояния, угрожающего нормальной и полноценной жизнедеятельности. Это заболевания или острые состояния, которые могут возникнуть под влиянием многих разных причин. Традиционно к ним относят:

  • Шок различного типа происхождения и степени причиняемых травм.
  • Кома всевозможного типа происхождения.
  • Тяжелая потеря крови.
  • Нарушения сердечного и мозгового циклов движения крови.
  • Острая недостаточность функциональных органов.
  • Состояния заражения гноеродными организмами мягких тканей и кровяной жидкости.
  • Постановление Правительства Российской Федерации от 17 августа 2007 г. N 522 г. Москва «Об утверждении Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека»

    Изменения и поправки

    В соответствии со статьей 52 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 6, ст. 640) Правительство Российской Федерации постановляет:

    1. Утвердить прилагаемые Правила определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека.

    утвердить медицинские критерии определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека;

    давать необходимые разъяснения по применению Правил, утвержденных настоящим постановлением.

    Председатель Правительства Российской Федерации

    Правила определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека

    1. Настоящие Правила устанавливают порядок определения при проведении судебно-медицинской экспертизы степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека.

    2. Под вредом, причиненным здоровью человека, понимается нарушение анатомической целостности и физиологической функции органов и тканей человека в результате воздействия физических, химических, биологических и психических факторов внешней среды.

    3. Вред, причиненный здоровью человека, определяется в зависимости от степени его тяжести (тяжкий вред, средней тяжести вред и легкий вред) на основании квалифицирующих признаков, предусмотренных пунктом 4 настоящих Правил, и в соответствии с медицинскими критериями определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утверждаемыми Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

    4. Квалифицирующими признаками тяжести вреда, причиненного здоровью человека, являются:

    а) в отношении тяжкого вреда:

    вред, опасный для жизни человека;

    потеря зрения, речи, слуха либо какого-либо органа или утрата органом его функций;

    заболевание наркоманией либо токсикоманией;

    неизгладимое обезображивание лица;

    значительная стойкая утрата общей трудоспособности не менее чем на одну треть;

    полная утрата профессиональной трудоспособности;

    б) в отношении средней тяжести вреда:

    длительное расстройство здоровья;

    значительная стойкая утрата общей трудоспособности менее чем на одну треть;

    в) в отношении легкого вреда:

    кратковременное расстройство здоровья;

    незначительная стойкая утрата общей трудоспособности.

    5. Для определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, достаточно наличия одного из квалифицирующих признаков. При наличии нескольких квалифицирующих признаков тяжесть вреда, причиненного здоровью человека, определяется по тому признаку, который соответствует большей степени тяжести вреда.

    6. Степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, определяется в медицинских учреждениях государственной системы здравоохранения врачом — судебно-медицинским экспертом (далее — эксперт).

    7. Объектом судебно-медицинской экспертизы является живое лицо, либо труп (его части), а также материалы дела и медицинские документы, предоставленные в распоряжение эксперта в установленном порядке.

    При необходимости эксперт составляет ходатайство о предоставлении ему дополнительных материалов, по получении которых проведение судебно-медицинской экспертизы возобновляется.

    8. В случае возникновения необходимости в специальном медицинском обследовании живого лица к проведению судебно-медицинской экспертизы привлекаются врачи-специалисты организаций, в которых имеются условия, необходимые для проведения таких обследований.

    9. При проведении судебно-медицинской экспертизы в отношении живого лица, имеющего какое-либо предшествующее травме заболевание либо повреждение части тела с полностью или частично ранее утраченной функцией, учитывается только вред, причиненный здоровью человека, вызванный травмой и причинно с ней связанный.

    10. Степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, при наличии повреждений, возникших от неоднократных травмирующих воздействий (в том числе при оказании медицинской помощи), определяется отдельно в отношении каждого такого воздействия.

    В случае если множественные повреждения взаимно отягощают друг друга, определение степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, производится по их совокупности.

    11. При определении степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, повлекшего за собой психическое расстройство и (или) заболевание наркоманией либо токсикоманией, судебно-медицинская экспертиза проводится комиссией экспертов с участием врача-психиатра и (или) врача-нарколога либо врача-токсиколога.

    12. При определении степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, повлекшего прерывание беременности, судебно-медицинская экспертиза проводится комиссией экспертов с участием врача акушера-гинеколога.

    13. Степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, выразившегося в неизгладимом обезображивании его лица, определяется судом. Производство судебно-медицинской экспертизы ограничивается лишь установлением неизгладимости указанного повреждения.

    Правила определения степени тяжести вреда здоровью

    Степень тяжести вреда здоровью всегда определяют применительно к живому человеку. Ниже рассмотрим определение степени тяжести вреда здоровью жертвы, в том числе квалифицирующие признаки, присущие каждой степени.

    Нормативное регулирование порядка установления степени тяжести вреда здоровью

    Следствием посягательства на здоровье жертвы являются повреждения, при нанесении которых нарушается анатомическая целостность и физиология человеческого организма. Ущерб, нанесенный лицу, определяют, основываясь на степени тяжести вреда здоровью. Делают это эксперты в ходе такого мероприятия, как судмедэкспертиза.

    Базовым документом, которым руководствуется судмедэксперт при экспертизе повреждений, является российский Уголовный кодекс, согласно нормам которого (диспозиций ст. 111, 112, 115) различают 3 степени тяжести вреда здоровью:

  • легкую;
  • средней тяжести;
  • тяжкие повреждения.
  • ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Установить соответствие повреждений критериям определения степени тяжести вреда здоровью возможно только в ходе проведения судмедэкспертизы (даже в том случае, если их проявление очевидно). Согласно п. 2 ст. 196 УПК РФ проводить экспертизу нужно обязательно.

    В диспозициях статей УК РФ, предусматривающих нанесение разного по тяжести вреда, понятие такового раскрывается только в общем. Детальное объяснение содержится в следующих специальных медицинских нормах:

  • Правилах определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утвержденных постановлением Правительства РФ от 17.08.2007 № 522 (далее — Правила);
  • Медицинских критериях определения тяжести вреда здоровью, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России 24.04.2008 № 194н (далее — Медкритерии).
  • Медицинские критерии определения степени тяжести вреда здоровью

    Медкритерии содержат список конкретных состояний жертвы преступления и собственно повреждений организма, угрожающих жизни, которые выражены в нозологических единицах.

    Нозологическая единица (форма) представляет собой четко определенную болезнь, выделяемую как самостоятельную на основе характерных для нее клинических проявлений.

    Проведя диагностическое исследование, судмедэксперт определяет нозологическую единицу, которая входит в перечень повреждений, приведенных в медкритериях, и тем самым выявляет и сравнивает признаки степени тяжести вреда здоровью.

    В ходе своей деятельности судмедэксперт руководствуется рядом правил:

  • для выяснения степени тяжести вреда здоровью, нанесенного жертве, вполне хватает обнаружения даже 1 квалифицирующего признака (если же установлен целый ряд таковых, вывод о степени тяжести вреда здоровью делается по более тяжелому);
  • важен также момент нанесения повреждения (полученные в разное время оцениваются отдельно, но если повреждения усугубляют друг друга, их рассматривают в совокупности).
  • ВАЖНО! Если смертельный исход был предотвращен с помощью медицинского вмешательства, этот факт при определении степени тяжести вреда здоровью во внимание не принимается.

    В соответствии с п. 27 Медкритериев не следует устанавливать степень тяжести вреда здоровью, если:

    • определить сущность нанесенного вреда в процессе проведения обследования жертвы и изучения ее медицинских документов невозможно;
    • вред не опасен для жизни и в момент обследования жертвы не ясен его исход;
    • лицо отказывается проходить обследование или не может быть доставлено для его проведения;
    • медицинские документы не содержат исчерпывающей информации о степени тяжести вреда здоровью или их нет вовсе.
    • Тяжкий вред: определение тяжести вреда здоровью

      Отнести последствия для жертвы по степени тяжести вреда здоровью к категории тяжких возможно, если есть хотя бы один из 4 ключевых признаков:

    • непосредственно сам вред угрожает жизни;
    • его последствия представляют какую-либо опасность для жизни жертвы;
    • последствия вреда являются хотя и неопасными, но достаточно тяжелыми;
    • в большой степени утрачена способность трудиться — общая или профессиональная.
    • Повреждения, которые являются угрозой жизни, также принято разделять на 2 группы (п. 6.1 Медкритериев). К 1-й относятся:

    • тяжелые и проникающие раны и ушибы головы;
    • переломы и раны позвоночника;
    • открытые ранения и переломы;
    • разрывы внутренних органов и др.
    • 2-я группа повреждений, создающих опасность гибели потерпевшего, вызывает расстройства, которые организм не может компенсировать сам без помощи врачей. К таковым относятся:

    • шок;
    • кома;
    • обильная кровопотеря;
    • печеночная и почечная недостаточность в острой форме;
    • гнойно-септические состояния;
    • другие состояния, грозящие гибелью.
    • В числе несмертельных повреждений, имеющих тяжелые последствия:

    • потеря возможности слушать, говорить, видеть;
    • утрата определенных органов или нарушение их полноценного функционирования;
    • психические заболевания, причиной которых стали телесные повреждения;
    • заболевание нарко- или токсикоманией;
    • прерывание беременности;
    • обезображивания, в результате нанесения которых пострадало лицо жертвы и которые не исчезнут со временем.
    • Кроме того, можно говорить по степени тяжести вреда здоровью о тяжком вреде, если он серьезно повлиял на трудоспособность лица: в результате пострадавший полностью утратил профессиональную трудоспособность или минимум на 30% общую способность трудиться.

      Средний вред здоровью: критерии его установления

      Последствия средних по своей тяжести повреждений отличают такие критерии тяжести вреда здоровью (при этом прямой опасности, угрожающей жизни потерпевшего нет и ему не грозят тяжелые состояния, свидетельствующие о тяжких повреждениях):

    • расстройство здоровья на длительный период, превышающий 21 день, которое выражается во временном нарушении функционирования органов и систем;
    • стойкая утрата общей способности трудиться менее чем на 1/3, в пределах 10–30% (устанавливается по специальной таблице).
    • Таблица процентов является приложением к Медкритериям. Примером средней степени тяжести вреда здоровью из данной таблицы может служить снижение остроты зрения одного глаза с 1,0 до 0,2.

      Легкая степень тяжести вреда здоровью

      Легкая степень тяжести вреда здоровью жертвы имеет 2 разновидности:

    • непродолжительное по времени расстройство состояния здоровья (не больше 21 суток);
    • незначительная (менее 10%) стойкая потеря способности трудиться.
    • ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! При определении тяжести вреда здоровью мелкие повреждения, такие как ссадины, поверхностные ранения, кровоподтеки, если они не стали причиной потери трудоспособности и не повлекли кратковременные проблемы со здоровьем, не рассматриваются как вред здоровью (п. 9 Медкритериев).

      Таким образом, определение степени тяжести вреда здоровью регулируется специальными медицинскими правовыми актами, помогающими соотнести уголовно-правовое понятие степени тяжести вреда здоровью и конкретные диагнозы, которыми оперируют врачи.

      Все новое и интересное
      для юриста — в нашей
      e-mail рассылке!

      ЮРИСТ?
      Присоединяйся, обсуждай,
      спрашивай — в наших группах!

      Степень тяжести вреда здоровью обычно определяется применительно к живому человеку.

      Узнаем, какие медицинские критерии определения степени тяжести вреда здоровью есть, какими нормативными актами они регулируются в 2018 году.

      Нормативное урегулирование порядка определения степени тяжести вреда здоровью

      Медицинские критерии определения степени тяжести вреда здоровью регулируются Приказом Минздравсоцразвития РФ от 24 апреля 2008 № 194н.

      Если при нанесении повреждений происходит нарушение анатомической целостности и физиологии человеческого организма — это считается посягательством на здоровье жертвы.

      Ущерб, который был нанесен человеку, определяется по степени тяжести вреда здоровью. Устанавливают степень тяжести эксперты при проведении судмедэкспертизы.

      Определяются три степени тяжести вреда здоровью:

      Соответствие повреждений критериям степени тяжести можно установить только во время проведения судмедэкспертизы. Даже тогда, когда степень проявления повреждений очевидна (статья 196 УПК РФ).

      Судмедэкспертиза обязательна, если нужно определить:

    • причину смерти;
    • степень вреда и характер, который был причинен здоровью;
    • если возникают сомнения во вменяемости подозреваемого лица или обвиняемого, проверяется его психическое и физическое состояние;
    • на вопрос наличия или отсутствия у лица педофилии проверяются совершеннолетние лица, подозреваемые в совершении действий сексуального характера в отношении несовершеннолетнего;
    • наличие у подозреваемого или обвиняемого наркомании;
    • состояние потерпевшего, если у судмедэкспертов появляются сомнения в том, что он способен правильно воспринимать обстоятельства и давать показания;
    • возраст подозреваемого, обвиняемого, потерпевшего, если нет документов или их подлинность вызывает сомнение.
    • Для определения степени вреда судмедэксперт отвечает на следующие вопросы:

    • вызвали ли полученные травмы угрожающее для жизни человека состояние, опасно ли оно, может ли привести к смерти;
    • каковы возможные последствия полученных повреждений;
    • какой по длительности может быть утрата трудоспособности у пострадавшего;
    • велик ли процент утраты трудоспособности;
    • какова степень тяжести.
    • Подробнее степень тяжести вреда здоровью объясняется также в Правилах определения степени тяжести вреда здоровью, которые были утверждены постановлением Правительства РФ от 17.08.2007 №522.

      Медицинские критерии определения степени тяжести

      В критериях содержится перечень состояний пострадавшего и повреждений, которые создают угрозу жизни, выражены в нозологических единицах.

      Это четко определенная болезнь, которая выделяется как самостоятельная на основе определенных проявлений.

      После проведения диагностического исследования судмедэкспертом определяется нозологическая единица.

      С ее помощью выявляются и сравниваются проявления степеней тяжести вреда здоровью.

      Судмедэксперт руководствуется следующими правилами:

    • для определения степени тяжести полученного вреда достаточно одного квалифицирующего признака (если установили ряд признаков, вывод и решение выносятся по более тяжелому);
    • в расчет берется также момент нанесения повреждений (если вред получен в разное время, их оценивают отдельно, если они усугубили друг друга, повреждения рассматриваются в комплексе).
    • Предотвращенный медицинским вмешательством смертельный исход не принимают во внимание при установлении степени тяжести вреда.

      Рассмотрим классификацию телесных повреждений по степени тяжести вреда здоровью.

      Тяжкий вред

      Последствия для пострадавшего к категории тяжких повреждений относят, если существует один или несколько проявлений:

    • существует угроза жизни;
    • последствия вреда представляют опасность для жизни пострадавшего;
    • тяжелые последствия;
    • жертва не может трудиться.
    • Угрожающие жизни последствия разделяют на группы:

    • Тяжелые, проникающие раны, ушибы головы. Переломы, поврежден позвоночник. Открытые раны и переломы. Произошел разрыв внутренних органов.
    • Создана опасность смертельного исхода жертвы, а также организм не способен компенсировать расстройства без медицинской помощи: шок, коматозное состояние, большая потеря крови, острая печеночная и почечная недостаточность, гнойные раны, сепсис, прочие состояния, которые угрожают жизни пострадавшего.
    • Несмертельные повреждения, которые угрожают тяжелыми последствиями:

    • потеря слуха, зрения, возможности говорить;
    • состояние органов нарушено, либо произошла их утрата;
    • телесные повреждения вызывали психические заболевания;
    • наркомания, токсикомания;
    • спонтанное прерывание беременности;
    • повреждения кожного покрова лица, которые не исчезнут бесследно;
    • трудоспособность утрачена полностью или на 30%.
    • Опасный вред здоровью:

    • внутричерепная травма;
    • закрытое повреждение органов;
    • множественные переломы;
    • повреждены крупные кровеносные сосуды;
    • ожоги, шоковые и коматозные состояния 3-4 степени;
    • большая кровопотеря;
    • пострадавший потерял зрение, речь, слух, орган;
    • последовало психическое расстройство.
    • Средний вред

      При повреждениях средней степени тяжести последствия не угрожают жизни жертвы, также пострадавшему не грозит наступление тяжелых состояний:

    • вред нанесен на длительный период, который превышает 21 день;
    • функционирование органов и систем организма нарушено временно;
    • общая способность трудиться утрачена на треть, на 10-30% (утрату трудоспособности устанавливают по специальной таблице в приложениях к Медицинским критериям, к примеру, снизилась острота зрения).
    • Легкая степень тяжести

      Имеются две разновидности:

    • состояние здоровья нарушилось на 21 день и меньше;
    • потеря трудоспособности составила менее 10%.
    • Ссадины, поверхностные ранения, кровоподтеки, которые не вызвали потерю трудоспособности, не повлекли проблем со здоровьем, не рассматривают в качестве вреда здоровью.

      Объектом судебно-медицинской экспертизы может быть живой человек или труп, материалы дела и медицинские заключения, которые были предоставлены эксперту.

      Допускаются только подлинные медицинские документы, в которых должна быть указана исчерпывающая информация о характере повреждений и другие данные, которые необходимы для проведения соответствующей экспертизы.

      Рассмотрим, как определить степень тяжести вреда здоровью при ДТП.

      Наказание за причинение вреда здоровью при ДТП

      Определяется тяжесть вреда также с помощью судмедэкспертизы. Наказание определяется по состоянию пострадавшего, поведения виновника аварии, учитывают смягчающие и отягчающие обстоятельства. Если виновник будет оказывать помощь пострадавшему, подобный факт может смягчить наказание.

      Наказание за причинение тяжкого вреда здоровью:

    • Нарушение повлекло по неосторожности гибель человека. Принудительные работы до 4 лет, лишение права заниматься определенной деятельностью 3 года или лишение свободы на 5 лет.
    • Лицо, чьи действия повлекли гибель человека, находилось в состоянии опьянения. Лишение свободы на 2-7 лет, лишение права занимать определенные должности, заниматься определенной деятельностью три года.
    • Лицо, чьи действия повлекли по неосторожности гибель двух и более лиц, находилось в состоянии опьянения. Лишение свободы на 4-9 лет или лишение права занимать должности, заниматься определенной деятельностью на три года.
    • Действия виновника повлекли по неосторожности смерть одного и более человек. Принудительные работы на 5 лет, лишение права занимать некоторые должности или заниматься определенной деятельностью 3 года или лишение свободы на 7 лет.
    • Закон лояльнее относится к виновникам ДТП, чьи действия повлекли вред здоровью средней тяжести. Наказание определяют тем, на сколько процентов пострадавший утратил работоспособность. Виновник может получить штраф 10 000-25 000 рублей или лишиться прав на 1,5-2 года.

      Инспектор ГИБДД составляет схему аварии, определяет, трезв ли виновник, оформляет справку о повреждении автотранспортного средства, опрашивает участников, свидетелей, вносит данные в протокол.

      Наказание за причинение вреда легкой степени тяжести виновник получает штраф 2500—5000 рублей или лишается права управления ТС на 1-1,5 года.

      Порядок возмещения ущерба

      Порядок выплаты компенсации за нанесение средней тяжести при аварии назначается в зависимости от наличия или отсутствия у виновника полиса гражданского ответственности, ОСАГО.

      Пострадавший должен собрать необходимые документы и предъявить требования страховщику возместить причиненный вред.

      Также пострадавший может потребовать возместить утраченный заработок, средства на лечение.

      Порядок взыскания обозначен в законе об ОСАГО. Размеры денежных выплат определяются различными параметрами.

      Максимальные суммы составляют:

    • до 500 000 рублей, если причинен вред здоровью каждого потерпевшего (договор заключен с 01.04.2015 г.);
    • до 160 000 рублей, если причинен вред здоровью каждого потерпевшего (договор заключен до 01.04.2015 г.);
    • до 400 000 рублей, если вред причинен имуществу каждого потерпевшего (договор с 01.10.2014 г);
    • 160 000 рублей, если вред причинен имуществу нескольких лиц (договор до 01.10.2014 г.);
    • до 120 000 рублей, если пострадало имущество одного лица (до 01.10.2014 г.)
    • Если у виновника аварии не оформлен полис ОСАГО, он сам возмещает ущерб потерпевшему, полностью. Но пострадавшему для этого обычно приходится обращаться в суд.

      Видео: Юридический Ликбез | ДТП с Причинением Вреда Здоровью

      Правила определения степени тяжести вреда здоровью 522 от 17082007

      Вред, причиненный здоровью человека, определяется в зависимости от степени его тяжести (тяжкий вред, средней тяжести вред и легкий вред) на основании квалифицирующих признаков и в соответствии с медицинскими критериями определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека.

      Постановлением Правительства РФ от 17.08.2007 N 522 «Об утверждении Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека» утверждены соответствующие Правила. В соответствии с этими Правилами под вредом, причиненным здоровью человека, понимается нарушение анатомической целостности и физиологической функции органов и тканей человека в результате воздействия физических, химических, биологических и психических факторов внешней среды.

      Квалифицирующими признаками тяжести вреда, причиненного здоровью человека, являются:

      1) в отношении тяжкого вреда:

      — вред, опасный для жизни человека;

      — потеря зрения, речи, слуха либо какого-либо органа или утрата органом его функций;

      — заболевание наркоманией либо токсикоманией;

      — неизгладимое обезображивание лица;

      — значительная стойкая утрата общей трудоспособности не менее чем на одну треть;

      — полная утрата профессиональной трудоспособности;

      2) в отношении средней тяжести вреда:

      — длительное расстройство здоровья;

      — значительная стойкая утрата общей трудоспособности менее чем на одну треть;

      3) в отношении легкого вреда:

      — кратковременное расстройство здоровья;

      — незначительная стойкая утрата общей трудоспособности.

      Причинение тяжкого вреда здоровью квалифицируется по статье 111 УК РФ («Умышленное причинение тяжкого вреда здоровью»). В данной статье УК РФ содержатся следующие критерии (признаки) тяжкого вреда.

      Вред, опасный для жизни человека.

      Опасным для жизни является вред здоровью, вызывающий состояние, угрожающее жизни, которое может закончиться смертью. Предотвращение смертельного исхода в результате оказания медицинской помощи не изменяет оценку вреда здоровью как опасного для жизни.

      Опасным для жизни вредом здоровью могут быть как телесные повреждения, так и заболевания и патологические состояния.

      К таким повреждениям относят те, которые по своему характеру создают угрозу для жизни потерпевшего и могут привести его к смерти (первая группа), а также те, которые вызывают развитие угрожающего жизни состояния, возникновение которого не имеет случайного характера (вторая группа).

      К первой группе опасных для жизни повреждений относятся:

      — проникающие ранения черепа, в том числе и без повреждения головного мозга;

      — открытые и закрытые переломы костей свода и основания черепа, за исключением переломов костей лицевого скелета и изолированной трещины только наружной пластинки свода черепа;

      — ушиб головного мозга тяжелой степени: ушиб головного мозга средней степени при наличии симптомов поражения стволового отдела;

      — проникающие ранения позвоночника, в том числе и без повреждения спинного мозга;

      — переломы-вывихи и переломы тел или двухсторонние переломы дуг шейных позвонков, а также односторонние переломы дуг I и II шейных позвонков, в том числе и без нарушения функции спинного мозга;

      — вывихи (в том числе подвывихи) шейных позвонков;

      — закрытые повреждения шейного отдела спинного мозга;

      — перелом или перелом-вывих одного или нескольких грудных или поясничных позвонков с нарушением функции спинного мозга;

      — ранения, проникающие в просвет глотки, гортани, трахеи, пищевода, а также повреждения щитовидной и вилочковой железы;

      — ранения грудной клетки, проникающие в плевральную полость, полость перикарда или в клетчатку средостения, в том числе и без повреждения внутренних органов;

      — ранения живота, проникающие в полость брюшины;

      — ранения, проникающие в полость мочевого пузыря или кишечника (за исключением нижней трети прямой кишки);

      — открытые ранения органов забрюшинного пространства (почек, надпочечников,

      — разрыв внутреннего органа грудной или брюшной полостей, или полости таза, или забрюшинного пространства, или разрыв диафрагмы, или разрыв предстательной железы, или разрыв мочеточника, или разрыв перепончатой части мочеиспускательного канала;

      — двусторонние переломы заднего полукольца таза с разрывом подвздошно-крестцового сочленения и нарушением непрерывности тазового кольца или двойные переломы тазового кольца в передней и задней части с нарушением его непрерывности;

      — открытые переломы длинных трубчатых костей — плечевой, бедренной и большеберцовой,

      открытые повреждения тазобедренного и коленного суставов;

      — повреждение крупного кровеносного сосуда: аорты, сонной (общей, внутренней, наружной),

      подключичной, плечевой, бедренной, подколенной артерий или сопровождающих их вен;

      — термические ожоги III–IV степени с площадью поражения, превышающей 15 % поверхности тела;

      — ожоги III степени более 20 % поверхности тела;

      — ожоги II степени, превышающие 30 % поверхности тела.

      Ко второй группе опасных для жизни повреждений относятся повреждения, если они повлекли за собой угрожающее жизни состояние. Опасными для жизни являются также заболевания или патологические состояния, возникшие в результате воздействия различных внешних факторов и закономерно осложняющиеся угрожающим жизни состоянием или сами представляющие угрозу для жизни человека.

      К угрожающим жизни состояниям относятся:

      — шок тяжелой степени (III–IV степени) различной этиологии;

      — кома различной этиологии;

      — острая сердечная или сосудистая недостаточность, коллапс, тяжелая степень нарушения мозгового кровообращения;

      — острая почечная или острая печеночная недостаточность;

      — острая дыхательная недостаточность тяжелой степени;

      — расстройства регионального и органного кровообращения, приводящие к инфаркту внутренних органов, гангрене конечностей, эмболии (газовой и жировой) сосудов головного мозга,

      — сочетание угрожающих жизни состояний.

      1. Потеря зрения, речи, слуха либо какого-либо органа или утрата органом его функций.

      Вред здоровью, приводящий к потере зрения, под которой понимают полную стойкую слепоту на оба глаза или такое состояние, когда имеется понижение зрения до остроты зрения 0,04 и ниже (счет пальцев на расстоянии 2 м и до светоощущения).

      Потеря зрения на один глаз представляет собой утрату органом его функций и относится к тяжкому вреду здоровью.

      Потеря одного глазного яблока представляет собой потерю органа.

      Потеря слепого глаза квалифицируется по длительности расстройства здоровья.

      Вред здоровью, приводящий к потере речи, под которой понимают потерю способности выражать свои мысли членораздельными звуками, понятными окружающим, либо в результате потери голоса.

      Вред здоровью, приводящий к потере слуха, под которой понимают полную глухоту или такое необратимое состояние, когда потерпевший не слышит разговорной речи на расстоянии 3–5 см от ушной раковины.

      Потеря слуха на одно ухо как утрата органом его функций относится к тяжкому вреду здоровью.

      При определении тяжести вреда здоровью по признаку потери зрения или слуха не учитывают возможность улучшения зрения или слуха с помощью медико-технических средств (корригирующие очки, слуховые аппараты и т. п.).

      Потеря какого-либо органа либо утрата органом его функций.

      К этой группе повреждений относят также:

      — потерю руки, ноги, т. е. отделение их от туловища или утрату ими функций (паралич или иное состояние, исключающее их деятельность);

      — потерю наиболее важной в функциональном отношении части конечности (кисти, стопы) приравнивают к потере руки или ноги. Кроме того, потеря кисти или стопы влечет за собой стойкую утрату трудоспособности более одной трети и по этому признаку также относится к тяжкому вреду здоровью;

      — повреждения половых органов, сопровождающиеся потерей производительной способности, под которой понимают потерю способности к совокуплению, либо потеря способности к оплодотворению, зачатию, вынашиванию и деторождению;

      — потерю одного яичка, являющуюся потерей органа.

      2. Прерывание беременности.

      Прерывание беременности, независимо от ее срока, является тяжким вредом здоровью, если оно находится в прямой причинной связи с внешним воздействием, а не обусловлено индивидуальными особенностями организма или заболеваниями освидетельствуемой.

      Судебно-медицинскую экспертизу в этих случаях производят комиссионно с участием акушера-гинеколога.

      3. Психическое расстройство, заболевание наркоманией либо токсикоманией.

      Оценку тяжести вреда здоровью, повлекшего за собой психическое расстройство, наркоманию, токсикоманию, производят после проведения судебно-психиатрической, судебнонаркологической и судебно-токсикологической экспертизы.

      4. Неизгладимое обезображивание лица.

      При повреждениях лица эксперт устанавливает их в обычном порядке, оценивая их тяжесть в соответствии с установленными критериями.

      Кроме того, определяется, является ли повреждение изгладимым. Под изгладимостью повреждения следует понимать возможность исчезновения видимых последствий повреждения или значительное уменьшение их выраженности (т. е. выраженности рубцов, деформаций, нарушения мимики и пр.) с течением времени или под влиянием нехирургических средств. Если же для устранения этих последствий требуется косметическая операция, то повреждение считается неизгладимым.

      Степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, выразившегося в неизгладимом обезображивании его лица, определяется судом. Производство судебно-медицинской экспертизы ограничивается лишь установлением неизгладимости указанного повреждения.

      5. Значительная стойкая утрата общей трудоспособности не менее чем на одну треть.

      К тяжкому вреду здоровью относят повреждения, заболевания, патологические состояния, повлекшие за собой стойкую утрату общей трудоспособности не менее чем на одну треть.

      С судебно-медицинской точки зрения стойкой следует считать утрату трудоспособности при определившемся исходе либо при длительности расстройства здоровья свыше 120 дней.

      Различают общую, профессиональную и специальную трудоспособность. Общая — способность человека к неквалифицированному труду, выполнению широкого круга трудовых процессов для удовлетворения его бытовых нужд, профессиональная — способность к работе по определенной профессии, специальная — способность к профессиональной деятельности по определенной специальности.

      При определении тяжести вреда здоровью имеется в виду стойкая утрата общей трудоспособности.

      Размеры стойкой утраты трудоспособности устанавливаются по специальной таблице, в которой процент утраты общей трудоспособности представлен числами, кратными пяти. Поэтому под утратой общей трудоспособности не менее чем на одну треть на практике понимается утрата трудоспособности в размере 35 % и более.

      6. Полная утрата профессиональной трудоспособности.

      Средней тяжести вред здоровью (ст. 112 УК РФ) — вред, не опасный для жизни человека и не повлекший последствий, указанных в статье 111 УК РФ, но вызвавший длительное расстройство здоровья или значительную стойкую утрату общей трудоспособности менее чем на одну треть.

      Под длительным расстройством здоровья понимают непосредственно связанные с повреждением последствия продолжительностью свыше трех недель (более 21 дня).

      Длительность расстройства здоровья определяют по продолжительности временной утраты трудоспособности (временной нетрудоспособности).

      Длительность временной нетрудоспособности определяют с учетом данных, содержащихся в медицинских документах.

      Судебно-медицинский эксперт, оценивая характер и продолжительность заболевания или нарушения функций, связанных с причиненным вредом здоровью, должен исходить из объективных медицинских данных, в том числе установленных в процессе проведения экспертизы.

      Судебно-медицинский эксперт должен критически оценивать данные медицинских документов, так как длительность лечения потерпевшего может не соответствовать характеру травмы. С другой стороны, может иметь место отказ потерпевшего от листка нетрудоспособности и преждевременный выход на работу по личному желанию. Во всех этих случаях судебномедицинский эксперт должен оценивать продолжительность заболевания и его тяжесть, исходя из объективных данных.

      К значительной стойкой утрате трудоспособности менее чем на одну треть относят утрату трудоспособности от 10 до 30 % включительно.

      Легкий вред здоровью (ст. 115 УК РФ) — это вред, вызвавший кратковременное расстройство здоровья или незначительную стойкую утрату общей трудоспособности.

      Кратковременным считают расстройство здоровья, продолжающееся менее трех недель (менее 21 дня).

      Незначительная стойкая утрата общей трудоспособности — это утрата трудоспособности в размере 5 %.

      Для определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, достаточно наличия одного из квалифицирующих признаков. При наличии нескольких квалифицирующих признаков тяжесть вреда, причиненного здоровью человека, определяется по тому признаку, который соответствует большей степени тяжести вреда.

      Степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, определяется в медицинских учреждениях государственной системы здравоохранения врачом — судебно-медицинским экспертом.

      Объектами судебно-медицинской экспертизы являются живое лицо либо труп (его части), а также материалы дела и медицинские документы, предоставленные в распоряжение эксперта в установленном порядке.

      Медицинские документы должны быть подлинными и содержать исчерпывающие данные о характере повреждений и их клиническом течении, а также иные сведения, необходимые для проведения судебно-медицинской экспертизы.

      В случае возникновения необходимости в специальном медицинском обследовании живого лица к проведению судебно-медицинской экспертизы привлекаются врачи-специалисты организаций, в которых имеются условия, необходимые для проведения таких обследований.

      При проведении судебно-медицинской экспертизы в отношении живого лица, имеющего какое-либо предшествующее травме заболевание либо повреждение части тела с полностью или частично ранее утраченной функцией, учитывается только вред, причиненный здоровью человека, вызванный травмой и причинно с ней связанный.

      Степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, при наличии повреждений, возникших от неоднократных травмирующих воздействий (в том числе при оказании медицинской помощи), определяется отдельно в отношении каждого такого воздействия.

      В случае, если множественные повреждения взаимно отягощают друг друга, определение степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, производится по их совокупности.

      Ухудшение состояния здоровья потерпевшего в результате дефектов оказания медицинской помощи по поводу причиненных ему повреждений устанавливают комиссионно с участием соответствующих специалистов, и это не является основанием для увеличения степени тяжести вреда здоровью, вызванного травмой. В подобных случаях судебно-медицинские эксперты обязаны указать в заключении характер наступившего ухудшения или осложнения и то, в какой причинной связи оно находится с телесным повреждением, а также с дефектами оказания медицинской помощи. Осложнения, возникшие при производстве операций или применении сложных современных методов диагностики, квалифицируются как вред здоровью, если они явились следствием дефектов при указанных врачебных вмешательствах. Установление дефектов медицинских вмешательств при этом осуществляют комиссионно.

      Осложнения операций или примененных сложных методов диагностики при отсутствии дефектов их выполнения, являющиеся следствием других причин (тяжесть состояния больного, непредвиденные особенности реакции больного и др.), не подлежат судебно-медицинской оценке тяжести вреда здоровью.

      При наличии повреждений разной давности возникновения определение степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека каждым из них, производится отдельно.

      Медицинские критерии, определяющие степень тяжести вреда здоровью человека

      Для любых юридических процедур, связанных с решением проблем, повлекших нанесение вреда человеку, необходимо определить тяжесть полученных повреждений.

      Вред, причиненный здоровью человека, определяется в зависимости от степени его тяжести (тяжкий вред, средней тяжести вред и лёгкий вред) на основании квалифицирующих признаков.

      В данной статье рассмотрим подробно каждую степень тяжести,её особенности, как совершается процедура определения степени тяжести, кто занимается экспертизой.

      Что такое вред здоровью?

      Согласно российскому уголовному законодательству, а именно — статьям №111, 112 и 115, которые представляют собой полный и исчерпывающий перечень признаков повреждений по каждой степени, вред здоровью — это нарушение как физиологических функций всего организма или отдельно взятых органов, так и анатомической целостности тканей, полученное под действием факторов внешней среды.

      По своей природе эти факторы разделяются на психологические, физические, биологические и химические.

      Медицинские специалисты присваивают повреждениям, причинным человеку, определенную группу, которая зависит от их тяжести. То есть вред здоровью может быть нанесен как в легкой форме, так и в тяжелой.

      Как классифицируется тяжесть повреждений?

      Для каждой степени повреждений существуют свои характерные правила и критерии, по которым производится оценка. Если травмы обратившегося по этим признакам характерны, например, для легкой степени тяжести, то именно она и будет указана специалистами после анализа в бумагах.

      От зафиксированных травм будет зависеть и наказание того, кто их причинил: за тяжелые и средние повреждения можно получить до 8 лет тюремного заключения (до 15 в случае смерти пострадавшего), около 1000 часов исправительных работ или многотысячный штраф.

      Признаками легких повреждений (статья № 115 УК РФ) являются:

    • Краткосрочное расстройство самочувствия человека.
    • Стойкая незначительная утрата общей работоспособности.
    • С юридической стороны первый пункт понимается как невозможность пострадавшим работать в течение срока, не превышающего 21-и сутки. Под вторым — потеря до 5% общей работоспособности потерпевшего.
      Средние травмы (статья №112 УК РФ) определяются по следующим критериям:

    • При оценке не выявилось последствий, указанных в статье №111 УК РФ. То есть необратимых потерь определённых органов (например, глаза, руки, ноги), утраты слуха, речи или зрения, а также прерывания беременности и получения психического расстройства.
    • Не было прямой опасности для жизни.
    • Наблюдается долгосрочное расстройство здоровья.
    • Потеря общей способности к совершению самообслуживания не более чем на треть (от 10 до 30%).

    Под третьим пунктом подразумевается выведение пострадавшего из состояния работоспособности на срок, который будет превышать 21 день, то есть 3 недели.

    Время пребывания больного на лечении может превышать этот срок по той причине, что докторам требуется дополнительное время на обследование и анализ, а также из-за последствий травмы, которые не позволяют быть полностью профессионально пригодным, например, глубокая ссадина на пальце у фрезеровщика. Эти факторы не учитываются при указании срока неработоспособности больного.
    Тяжелые увечья (статья № 111 УК РФ) классифицируются по таким признакам:

  • Прямая опасность для жизни;
  • Отсутствие опасности, но влечение тяжелых последствий.
  • Телесные повреждения, которые несут непосредственную опасность для жизни человек, делятся на две группы:

  • Те, что представляют угрозу только в момент их причинения, а также могут привести к смерти потерпевшего.
  • И те, что являются причиной развития у пострадавшего угрожающего жизни состояния, которое не могло появиться на случайном основании.
  • Нужно учитывать, что угроза для жизни пострадавшего рассматривается только на тот момент, когда увечья были ему нанесены, поскольку их исход, а также последствия часто оказываются благоприятными при оказании медицинской помощи.

    Тяжелыми последствиями называются:

  • Потеря зрения на один или оба глаза.
  • Утрата способности слышать как одним, так и двумя ушами.
  • Неспособность общаться с помощью речи, то есть ее утрата.
  • Утрата одного или нескольких органов, а также лишение их нормальной работоспособности и функционирования.
  • Расстройство психического здоровья.
  • Прерывание беременности.
  • Полное или частичное неизгладимое обезображивание лица.
  • Стойкое лишение работоспособности более чем на треть (от 30%).
  • Медицинские критерии различных степеней

    Нельзя точно определить, к какому типу относится увечье пострадавшего, если руководствоваться только юридическими факторами.

    Обязательно должны быть задействованы специалисты судебной медицины, которые установят точную тяжесть повреждений, нанесенных больному, а также оформят результат экспертизы в соответствии с юридическими нормами. Перед введением в следующую часть текста необходимо дать объяснение некоторым терминам:

    1. Стойкая утрата общей работоспособности — лишение возможности к самообслуживанию в полной и частичной доле.
    2. Расстройство здоровья — утрата способности к профессиональной деятельности на определенный срок, который зависит от обилия и тяжести нанесенных повреждений.
    3. Опасность для жизни — признак нанесённых увечий, который при своем обычном клиническом течении вполне вероятно может закончиться смертью пострадавшего.
    4. Угрожающее жизни состояние — сумма последствий повреждений, которая не может быть урегулирована и регенерирована силами самого организмом, а требуется комплекс восстанавливающих медицинских мер.
    5. С точки зрения медицинских работников, критерии вреда здоровью такие:

      Оценивается данная тяжесть по двум вышеописанным пунктам, для которых характеры многочисленные типы трав — приводятся не все.

      В данном случае расстройство здоровья не может превышать по своей длительности 21 день. К такому критерию чаще всего относятся травмы:

    6. наличие ран, для заживления которых необходимо наложения швов;
    7. перелом носовой перегородки;
    8. повреждение 1-го и (или) 2-го ребер;
    9. переломы пальцев рук или ног;
    10. незначительное сотрясение мозга (легкое сотрясение), но указание его в документах требует подтверждения исследованиями и объективными симптомами.
    11. Общая утрата работоспособности при легкой степени тяжести не должны превышать 5%. Характеризуют она теми увечьями, последствия которых долговременно негативно сказываются на функционировании всего организма или отдельных органов. К таким травмам относятся, например:

      1. затруднённое дыхание как следствие перелома носовой перегородки;
      2. неподвижность межфаланговых суставов пальцев рук и ног;
      3. стойкое защемление нерва в кисти после резкого движения ей или долгого нахождения в неудобном фиксированном положении.
      4. Если говорить просто, то к средней тяжести относится все, что переходит юридические границы легкой степени, но не достает до тяжелой.

        Как становится понятно из пункта статьи про классификацию повреждений, у средней тяжести 4 фактора, первый из которых (не выявилось последствий, указанных в статье №111 УК РФ) является в большей мере юридическим. Оставшиеся 3 имеют следующие медицинские критерии:

      5. Отсутствует опасность для жизни пострадавшего. Если он находится в условиях больницы или другого медицинского учреждения, где ему оказывается профессиональная помощь, и при этом состояние больного находится под контролем докторов, то опасность отсутствует.
      6. Длительное расстройство здоровья. При повреждениях, лечение которых эксперт определил на срок, превышающий 21 день (3 недели), расстройство называют делительным. Примером таких травм можно назвать:

    12. сотрясение мозга 2-ой степени (или 1-ой, но с дополнительными увечьями — сильными гематомами или ушибами по телу);
    13. глубокое рассечение тканей конечностей с повреждением нервов и сухожилий;
    14. сильное воспаление глазного яблока под действием бытовых химикатов.
    15. Значительная стойкая потеря общей способности к самообслуживанию не более чем на треть (до 30%). Обычно к таковым травмам относятся сильные закрытые или открытые переломы суставов или фаланг пальцев конечностей. Подобные повреждения вызывают серьезные проблемы в повседневной жизни, а продолжаться могут как от 120 суток, так и вплоть до полной невозможности восстановления прежнего уровня работоспособности.
    16. Самый обширный список критериев и факторов именно у тяжелой степени повреждений, поскольку именно она является прямой опасностью для пострадавшего.

      Здесь необходимо отличать, когда повреждения тяжелые, но не несут прямой опасности, — имеют особо тяжкие последствия.

      Кроме того, опасность для жизни разделяется на два типa: та, что представляет непосредственную угрозу, и та, что развивает опасное для жизни состояние (определения даны выше):

      Первый тип характеризуется следующими частыми повреждениями:

  • Разрушение столба позвоночника, в том числе и с задеванием других близлежащих органов (например, спинного мозга).
  • Сильные вывихи и выскакивания любых шейных позвонков и переломы шейных хрящей.
  • Раны головы с отверстиями в ней (могут быть и сквозные, например, огнестрельные ранения или пробития от холодного оружия).
  • Любые травмы головного мозга, за исключением легких степеней его сотрясения: 1-ой и 2-ой.
  • Проникающие внутрь шеи (глотку, гортань) и трахею с шейной частью пищевода отверстия.
  • Переломы или сколы костей черепного свода (исключение – переломы костей лица потерпевшего: носа, неба, челюсти и скул).
  • Любые травмы спинного мозга, следствием которых становится нарушение его функций.
  • Разрывы, отрывы и другие закрытые повреждения внутренних органов.
  • Множественные повреждения ребер пострадавшего; нарушение целостности их каркаса.
  • Отверстие в брюшном отделе (возможно и без задевания внутренних органов).
  • Травмы, ведущие к перелому крестцового отдела позвоночника.
  • Сильные переломы тазового отдела.
  • Глубокие ранения и травмы грудной полости, в том числе и с задеванием легких или ребер.
  • Получение тяжелых доз радиации, ведущие к развитию лучевой болезни.
  • Сильные термические, электрические и химические ожоги (4-ой степени – не менее 10%, 3-ей – 15%, 2-ой – 20% всей поверхности тела соответственно).
  • Отморожение участков тела с аналогичным ожогам распределением процентов повреждений к общей площади поверхности тела.
  • Тяжелые повреждения, которые относятся ко второму типу угрозы, являются инициатором развития опасного для жизни состояния. Встречаются они несколько реже и список их закономерно меньше:

  • Обильная потеря кровяной жидкости.
  • Шок различной степени (особую опасность представляет 3-я и 4-я степень).
  • Впадение в устойчивое состояние комы.
  • Сердечная или сосудистая недостаточность.
  • Дыхательные недостаточности.
  • Гонные заболевания: сепсис, флегмона, перитонит.
  • Прерывание процесса кровообращения в определённой конечности или органе, ведущие к его инфаркту или эмболии легких или головного мозга.
  • Сильное отравление (так же наркотическими веществами).
  • Перегревание, обморожение, кессонная болезнь, обезвоживание, истощение и асфиксия организма.
  • Также существует тяжелый вред здоровью, который не представляет прямой угрозы, но имеет тяжелые последствия:

    • Потеря зрения — состояние, при котором отсутствует нормальное функционирование глаз, имеет место либо полная слепота, либо снижения уровня зрения до значения 0,04 или же ещё ниже.
    • Утрата слуха. Если пострадавший не сможет различить речь говорящего на расстоянии 3-5 сантиметров от собственного уха, то можно признать ему тяжелый вред здоровью.
    • Лишение речи — сильные заикания или другие патологии речи (вплоть до полной невозможности что-либо произнести), возникшие как следствие тяжелых повреждений и не позволяющие пострадавшему членораздельно излагать свои мысли.
    • Потеря органа или утрата им своих функций. Это может быть как отсечение конечности, так и ее полная неработоспособность (Например, паралич).
    • Расстройство психического здоровья потерпевшего. Это последствие определяется экспертом-психиатром совместно со специалистом судебной медицины.
    • Прерывание беременности. Экспертиза проводится акушером-гинекологом.
    • Появление неизгладимых шрамов или рубцов на лице. Если после проведения операции по восстановлению от полученных трав остаются рубцы, которые со временем полностью не исчезнут, то это считается обезображивание лица.

    Конечное решение о том, является ли это повреждение тяжелым, принимает суд.

    К последнему пункту относятся повреждения, которые представляют непосредственно собой или своими последствиями значительные затруднения для выполнения повседневных задач пациента, то есть для собственного самообслуживания.

    К таковым относятся, независимо от медицинских восстановительных действий и дальнейших последствий, следующие повреждения и травмы, которые однозначно ведут к понижению работоспособности минимум на треть (на 30%) всего организма пострадавшего:

  • Любой вид перелома плечевой кости.
  • Перелом локтевого сустава.
  • Повреждения костей зоны предплечья: как просто переломы, так и дополнительно с вывихом.
  • Почти любые переломы тазовой и бедренной кости.
  • Сильные повреждения обоих лодыжек берцовых костей.
  • Как совершается процедура определения степени?

    Получение данных о повреждениях больного происходит только в специально отведённом для этого помещении при определенных условиях и только специалистом. К примеру, согласно статье 62 ФЗ РФ экспертиза и исследование может проходить только в дневных условиях.

    Статья 62 Федерального закона от 21.11.2011 N323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Судебно-медицинская и судебно-психиатрическая экспертизы

  • Судебно-медицинская и судебно-психиатрическая экспертизы проводятся в целях установления обстоятельств, подлежащих доказыванию по конкретному делу, в медицинских организациях экспертами в соответствии с законодательством Российской Федерации о государственной судебно-экспертной деятельности.
  • Порядок проведения судебно-медицинской и судебно-психиатрической экспертиз и порядок определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
  • Медицинский работник должен определить подходящие способы и методы диагностики пациента, а также составить подробное заключение после проведения обследования, где будет указана и степень тяжести вреда здоровью.

    Обычно для оценки повреждений и назначения соответствующего лечения требуется один специалист (это называется единоличная экспертиза), но в некоторых случая, например, при повреждении глаз или прекращении беременности требуются медики-консультанты.

    Они совместно с судмедэкспертом составляют коллегию, которая и выносит окончательное решение по оценке степени тяжести. Специалисты коллегии должны объяснить пострадавшему, что сотрудничать с медиками — только ему полезнее, если он не хочет давать разрешения на обследование поврежденных участков тела.

    Медику ставится конкретная задача на проведение экспертизы, а также объясняется ее цель. Судебно-медицинский специалист начинается обследование с вопросов пациенту о том:

  • Кто, где и как нанес ему увечья.
  • Каким орудием было совершенно преступление.
  • Его общие ощущения на момент определения степени тяжести вреда здоровью.
  • Выбранными методами осуществляется анализ и сбор недостающей информации. Результаты экспертизы заносятся в медицинский отчет для органов, которые расследуют дело пациента.

    Кто занимается экспертизой?

    Самым главным и обязательным специалистом при исследовании и определении степени тяжести повреждений является судмедэксперт. Он может быть как государственным служащим, так и частным, но в любом случае он несет полную уголовную ответственность за свою деятельность и ее результаты.

    У специалиста обязательно должна присутствовать лицензии (это стоит проверять у частных лиц, так как государственные проходят строгий контроль)

    Сама же процедура должна совершатся аккуратно, с уважением человеческого достоинства и чести. Пациент не обязан предоставлять поврежденные участки для анализа, но в таком случае не получится провести обследование: не будет результатов для дальнейших юридических процессов, а также назначения лечения.

    А вот с преступниками могут провести и принудительную версию экспертизы, если она требуется для процесса расследования преступления.

    Приобретённые результаты могут использоваться как для личных целей (например, получение выплаты по страховке), так и для юридических (судебных) процессов. Главное — все обстоятельно и подробно рассказывать судмедэксперту, чтобы он мог точно определить степень тяжести нанесенных повреждений..

    Смотрите так же:

    • Закон 404 от 28122013 Федеральный закон от 28 декабря 2013 г. N 404-ФЗ "О внесении изменений в статью 14 Федерального закона "О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера" и Федеральный закон "О гражданской обороне" Федеральный […]
    • Нотариус на якорной Автосалон Аксель-Сити — отзывы, график работы, рейтинг Адреса: ул. Якорная, 5; Тельмана 29 Метро: Новочеркасская, Дыбенко Сайт: vw-axsel.ru Новинки на Авито: на Якорной | на Тельмана Купить на Авто.ру: на Якорной | на Тельмана Телефон: 8 (812) 325-70-00 […]
    • Корал тревел возврат путевок Правила возврата путевки туроператору: как сделать отказ от поездки в Тез Тур, Пегас, Интурист и других агентствах? Заблаговременное планирование отпуска сулит весомую экономию средств, поэтому раннее бронирование уже много лет является очень востребованной […]
    • Налог на игорный бизнес рб Налог на игорный бизнес рб 11.4. Налог на игорный бизнес Плательщиками налога на игорный бизнес признаются организации. Доходы, полученные плательщиками от игорного бизнеса, не признаются объектами налогообложения: - налогом на добавленную стоимость, за […]
    • Беседа разговор спор Устные жанры разговорной речи К устным жанрам разговорной речи относят — беседу, спор, разговор, рассказ, комплимент, историю Это жанр разговорной речи, при которой происходит: а) обмен мнениями собеседников на какую-либо тему: о выставке, о направлениях в […]
    • Заявление при смене эклз advertisingrus Заявление О Смене Эклз Перерегистрация кассового аппарата (ККМ, ККТ). Документы, заявление на перерегистрацию ККМ. Центр технического обслуживания контрольно-кассовой техники ЦТО ККМ РИН-СЕРВИС в Екатеринбурге поддерживает постоянный […]
    • Правило продажи недвижимости Публикации Продажа недвижимости в 2016 году по новым правилам Материал подготовили: Наталья Болотова Более года назад, в конце 2014 года, в Налоговый кодекс был внесён целый ряд изменений. Отдельный блок поправок был посвящён вопросу определения налоговой […]
    • Частушки про пенсию женщине прикольные Частушки про пенсию женщине прикольные для юбиляра мужчины для юбиляра мужчины - хором для юбиляра женщины - посвящение в пенсионеры женщины шуточное Будут интересны конкурсы для пенсионеров Ведущий: Дорогие друзья! Минутку внимания! Сенсация! Только […]