Приказ о прохождении медицинских осмотров 302н

Содержание:

Дистанционное обучение

Сейчас 26 гостей и ни одного зарегистрированного пользователя на сайте

Порядок проведения медицинских осмотров

Различия в видах обязательных медицинских осмотров работников. Порядок организации медицинских осмотров по приказу №302н. Выбор медицинского учреждения. Составление перечня контингентов. Направления на медосмотр. Документы, предоставляемые медицинским учреждением.

Организация психиатрических освидетельствований.

Существует несколько видов обязательных медицинских осмотров работников, которые не являются взаимозаменяемыми даже если работнику нужно проходить одних и тех же врачей.

Очень часто приходится сталкиваться с ситуацией, когда у сотрудника есть медицинская книжка и на основании этого его не отправляют на медосмотр по приказу №302н. Это грубая ошибка.

Разные медицинские осмотры регламентированы совершенно разными документами. (Не будем сейчас судить о том хорошо это или нет).

Предрейсовые осмотры водителей.

  • ФЗ №169 «О безопасности дорожного движения» ст.23.
  • Письмо Минздрава РФ от 21.08.2003 N 2510/9468-03-32 «О предрейсовых медицинских осмотрах водителей транспортных средств».
  • Методические рекомендации. Минздрав и Минтранс «Медицинское обеспечение безопасности дорожного движения. Организация и порядок проведения предрейсовых медицинских осмотров водителей транспортных средств».
  • Обследования иностранных граждан.

    • ФЗ №115 «О правовом положении иностранных граждан в РФ».
    • Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы №35 «Об организации проведения медицинского обследования иностранных граждан и лиц без гражданства для получения разрешения на временное проживание, вида на жительство или разрешения на работу в Российской Федерации».
    • Предварительные (при поступлении на работу) и периодические медицинские осмотры работников.

    • ТК РФ (глава 34, ст. 212,213,214).
    • Приказ Минздравсоцразвития №302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».
    • Психиатрические освидетельствования.

    • Перечень медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности утвержденный постановлением Совета Министров — Правительства РФ от 28 апреля 1993 г. N 377.
    • Организация медосмотров (приказ №302н)

      Рассмотрим пошагово организацию медосмотра:

      1. Выбираем медицинское учреждение и согласуем даты проведения медосмотров.

      Лечебное учреждение должно:

    • иметь лицензию
    • в приложении к лицензии в перечне работ и услуг должно быть, как минимум указано «медицинским осмотрам (предварительным, периодическим)», «экспертизе профпригодности»,
    • в лечебном учреждении должны быть все необходимые врачи — специалисты и оборудование для проведения лабораторных и функциональных исследований, для проведения медосмотра в полном объеме согласно представленных Вами поименных списков.
    • необходимо уточнить у медицинской организации, каким образом будет осуществляться осмотр наркологом, психиатром — либо в самой медицинской организации (если эта услуга есть в лицензии), либо работники должны будут брать справки в наркологическом и психоневрологическом диспансерах.
    • медицинская организация должна оказывать услуги по тому адресу, которое указано в лицензии (приложении к лицензии).
    • 2. Подписываем с медицинским учреждением план проведения медицинского осмотра. (В течение 10 дней после получения поименного списка мед учреждением)

      3. Составляем перечень контингентов, подлежащих медицинскому осмотру.

      Перечень контингентов составляется только на основе данных специальной оценки условий труда или аттестации рабочих мест, если таковая еще действует. В карте АРМ данные о необходимости медосмотра содержатся в строке 050. В работе по СОУТ эти данные берутся из таблицы строки 040.

      4. Контингенты должны быть направлены в органы Роспотребнадзора по фактическому местонахождению работодателя 10-дневный срок после их утверждения работодателем (п. 21 Приказа № 302н).

      Необходимо обязательно сохранить отметку о том, что список контингентов был действительно направлен в органы Роспотребнадзора (подпись, входящий номер и штамп канцелярии, почтовое уведомление и т.п.)

      5. Составляем поименный список работников, отправляемых на медосмотр

      6. Руководитель организации издает приказ о проведении медосмотров и утверждает соответствующее положение.

      7. Работники под роспись знакомятся с календарным планом проведения медосмотров.

      8. Перед прохождением медосмотра, работнику вручается направление на предварительный (периодический) медицинский осмотр (обследование).

      Очень часто задаваемый вопрос: «Кто должен вручать работнику направление? Специалист по охране труда или работник отдела кадров?» Это должно определяться локальными документами предприятия. А именно положением о проведении медосмотров и/или соответствующим приказом директора.

      Документы медицинского центра

      Лечебное учреждение в свою очередь разрабатывает:

    • медицинскую карту;
    • паспорт здоровья;
    • календарный план проведения медицинского осмотра;
    • заключительный акт по результатам медицинского осмотра.
    • Заключительный акт в течение 5 дней с даты утверждения направляется медицинской организацией работодателю.

      Психиатрические освидетельствования

      Постановление Совета Министров — Правительства РФ от 28 апреля 1993 г. N 377 утверждает перечень медицинских психиатрических противопоказаний, связанных:

    • С влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов;
    • Осуществлением отдельных видов профессиональной деятельности в условиях повышенной опасности.
    • Освидетельствование работника проводится не реже одного раза в 5 лет. (Не через пять лет после приема на работу, а именно 1 раз в 5 лет).

      Работник для прохождения освидетельствования представляет выданное работодателем направление, в котором указываются вид деятельности и условия труда работника, предусмотренные Перечнем.

      Решение комиссии (в письменной форме) выдается работнику под роспись в течение 3 дней после его принятия. В этот же срок работодателю направляется сообщение о дате принятия решения комиссией и дате выдачи его работнику.

      В случае несогласия работника с решением комиссии оно может быть обжаловано в суде.

      Согласно ст. 213 Трудового кодекса РФ, все медицинские осмотры осуществляются за счет средств работодателя.

      Приказ 302-Н о прохождении медосмотра: цель документа, основные положения

      Проведение медицинского осмотра — это обязательное мероприятие, позволяющее выявить заболевания, полученные в результате трудовой деятельности или определяющее профпригодность при приеме на работу. Положения о прохождении медосмотра на предприятии описаны в Приказе Минздрава 302-Н.

      Каким документом предусмотрено прохождение медосмотра

      Документы, регулирующие прохождение медосмотров на предприятии

      Нормативным актом по проведению медицинских осмотров является Приказ Минздрава 302-Н, изданный в 2012 году.

      Документ состоит из нескольких частей:

      1. Приказная часть, в которой даются ссылки на утвержденные приложения, отменяется устаревший вариант приказа и вводится в действие вновь разработанный акт.
      2. Приложение, в котором приводится Перечень вредных факторов, превышений ПДК, на основании которых проводятся медосмотры.
      3. Приложение с Перечнем видов работ, которые являются опасными.
      4. Организационный порядок прохождения медосмотра.
      5. В документе все нюансы изложены подробно, и их необходимо выполнять в строгом соответствии.

        О вредных и опасных факторах

        Эти понятия зачастую путают, но значат они, тем не менее, разное.

        Вредные факторы – это воздействие вредных веществ или воздействий на организм, в результате которых может развиваться профессиональное заболевание. Это могут быть химические и биологические вещества, а также физические, сенсорные и иные нагрузки.

        Если по результатам аттестации рабочих мест обнаружены превышения в воздухе рабочей зоны вредных веществ, или к примеру, выяснено, что работник большую часть времени проводит стоя, а также вынужден постоянно быть внимательным, то его направляют по этим показателям на медосмотр.

        Опасные факторы — это работы, связанные с повышенной опасностью, например, работы на высоте или газоспасательные. Если таковые прописаны в карте СОУТ, то работника направляют на медосмотр.

        В Приказе 302-Н напротив каждого вредного или опасного фактора прописывается:

      6. периодичность прохождения медосмотра;
      7. какие специалисты должны входить в состав комиссии;
      8. перечень обследований;
      9. перечень противопоказаний по состоянию здоровья.
      10. Основания для прохождения медосмотра

        Основания направления сотрудника на медосмотр

        По результатам собеседования, если кандидатура устраивает работодателя, работника направляют на прохождение медицинского осмотра. Это первичный медосмотр перед трудоустройством.

        Будущий сотрудник обязан его пройти, чтобы специалисты дали оценку состояния его здоровья, что при наличии этих факторов или на данных видах работ он сможет выполнять свои функции. Для работодателя это послужит основанием полноценного приема на работу.

        Также существует и периодическое прохождение медицинского осмотра. Эта разновидность профосмотра проводится периодически на основании приказа, то есть может быть 1 или 2 раза в год. Цель проведения этого мероприятия — подтверждение состояния здоровья работника для возможности заниматься данным видом деятельности.

        Как узнать на какие показатели проверять здоровье человека? Каждое рабочее место должно быть аттестовано, а в карте СОУТ должны быть указаны вредные факторы или виды работ, согласно которым и должен проводиться профосмотр.

        Важно, чтобы вредный фактор превышал предельно-допускаемые пределы. То есть, если по результатам замеров загазованности обнаружено превышение хотя бы по одному веществу, то это служит основанием для направления на медосмотр.

        Если в карте СОУТ прописаны опасные работы, например, работы с открытыми движущимися частями станочного оборудования, значит, медосмотр проводится по этому направлению.

        Какие документы должны быть в организации

        На предприятиях и в организациях, неважно к какой форме собственности они относятся, должны проводиться медосмотры.

        Для их проведения необходимо иметь в наличии следующие документы:

      11. Приказ Минздрава 302-Н. Это основополагающий нормативный акт, в котором подробно расписаны все вопросы, касающиеся прохождения медосмотра. На практике встречаются такие обстоятельства, когда возникают спорные вопросы, ответ на которые сложно найти в Приказе.
      12. Рекомендуется разработать Положение по прохождению медицинских осмотров, с которым следует ознакомить каждого сотрудника. В документе отражаются сведения: на основании чего проводится медосмотр; об обязательном прохождении; о наличии информации из карт СУОТ и иные сведения.
      13. Ежегодно следует выпускать распорядительный документ по прохождению медицинского осмотра на текущий или предшествующий год. В документе рекомендуется определить ответственного за организацию проведения профосмотра, оформление и выдачу направлений, а также ознакомление со сроками проведения медосмотра.
      14. Составление списков на прохождение медицинских осмотров необходимо осуществлять заблаговременно, в сроки, установленные распорядительным документом.
      15. Направления на медосмотр рекомендуется подготовить заранее и выдать сотрудникам, которым необходимо проходить медкомиссию в текущем году.
      16. Документы, касающиеся организации и проведения медосмотра, могут быть и иного плана, главное, чтобы не нарушались права работников.

        Организация прохождения медосвидетельствования

        Последовательность организации медосмотра

        Сотрудники проходят медицинские осмотры на предприятиях и в организациях бесплатно, за счет средств работодателя. Если врачами назначаются дообследования, то они тоже не должны быть платными.

        Последовательность организации медосмотра:

        1. Издается организационный документ по прохождению медосмотра.
        2. Организацией заключается договор с медицинской организацией, обладающей правом заниматься этим видом деятельности.
        3. Организатором по проведению медосмотра подготавливаются списки работников, которым планируется провести профосмотр, выписываются направления.
        4. Ознакомление работников с графиком проведения медосмотра и выдача направлений под подпись. Это необходимо выполнить для случая, если работник не явился на медосмотр без уважительной причины, то он был ознакомлен, а его неявка стала поводом отстранения от работы.

        Непосредственное проведение медосмотра.

        По результатам проведения профосмотра специалисты могут направить на дообследование с целью уточнения диагноза.

        После прохождения всех специалистов и получения допуска к работе медицинский осмотр считается пройденным. Если же врачами обнаружены патологические отклонения, то работника к работе не допускают, при этом могут дать заключение о его непригодности заниматься этим видом деятельности или на некоторое время госпитализировать.

        Медицинский осмотр пройден, и чтобы подтвердить выполнение этого мероприятия, необходимо подготовить документ, то есть Акт по результатам медосмотра. Он подготавливается медицинскими работниками.

        В Акте отражаются следующие сведения:

      17. наименование организации, в которой проводился медосмотр;
      18. наименование поликлиники, проводившей профосмотр;
      19. дата составления документа;
      20. количество человек, которые должны были пройти медосмотр по плану;
      21. количество человек, кто прошел медосмотр;
      22. количество не прошедших медкомиссию, в том числе без уважительной причины;
      23. какие заболевания и у каких работников выявлены, связаны они с профессиональной деятельностью или нет;
      24. рекомендации по восстановлению состояния здоровья.
      25. Подписывается документ членами медицинской комиссии и утверждается председателем — профпатологом. Акт по результатам медосмотра подготавливается и передается работодателю в течение 30 календарных дней. Документ является основанием допуска либо недопуска работника к выполнению трудовых функций.

        Какие документы выдаются

        Паспорт здоровья выдается по результатам прохождения медосмотра

        По результатам прохождения медкомиссии работнику должны выдать Паспорт здоровья. В этом документе отражаются:

      26. сведения о состоянии здоровья на момент прохождения осмотра;
      27. рекомендации по проведению лечения, при необходимости;
      28. определяется группа здоровья.
      29. Для работодателя, как правило, допуск к работе сотрудника проставляется в направлении, выданному работнику для прохождения медицинского осмотра. Эти документы рекомендуется вклеивать в личные карточки работников для удобства контроля.

        Советы лицу, ответственному за прохождение медосмотра

        Работодатель назначает ответственного за прохождение медосмотра, это удобно, так как и спрашивать можно будет только с одного человека. Как правило, это специалист по охране труда или представитель отдела кадров.

      30. Ознакомление с датами прохождения медосмотра рекомендуется проводить как минимум, за 10 дней. Но делать это лучше за месяц, а и то и полтора, так как работники могут находиться в отпусках, в командировках или на больничных. Для этого рекомендуется подготовить список сотрудников и напротив каждой фамилии оставить место для даты и подписи. Это будет подтверждением, что работник знал дату проведения мероприятия.
      31. Не следует пускать мероприятие на самотек. Лучше контролировать процесс, а именно постоянно взаимодействовать с сотрудниками поликлиники и работниками, чтобы быть в курсе всего происходящего. Важно помнить, что по результатам работы медкомиссии может быть выявлено профессиональное заболевание, которое подлежит расследованию и оформлению результатов.
      32. Взять под контроль проведение дополнительных обследований, так как они являются не менее важными мероприятиями по допуску к работе сотрудников.
      33. Следить, чтобы врачами не были предложены платные дообследования работников, это противоречить трудовому законодательству.
      34. 100 % прохождение работниками медицинского обследования — дело не одного дня, на это может потребоваться много времени. Но стоит помнить, если работника не допустили к работе или вопрос о допуске на данном этапе решается, то необходимо об этом поставить в известность работодателя, желательно в письменной форме. А если это сделать не представляется возможным, то можно сообщить об этом на совещании, где присутствует все руководство.

        Видео о периодических медицинских осмотрах смотрите тут:

        Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

        Приказ 302н о прохождении медосмотров

        В этой статье поговорим о медосмотрах. Прохождение медосмотров регулируется приказом Минздравсоцразвития РФ N 302н от 12.04.2011 г. В нем представлен перечень профессий, вредных и опасных факторов для прохождения медосмотра. Здесь вы можете скачать образец документов о прохождении медосмотра на предприятии (образец приказа и списка профессий) и проч.

        Краткое видео о прохождении медосмотров

        Как правильно организовать медосмотр?

        Необходимость трудящимся проходить медосмотры, а работодателям – их организовывать, прописана в ст. 212, 213 Трудового кодекса. И как мы уже сказали, прохождение медосмотров регулируется Приказом 302н.

        В нем подробно перечисляются:

      35. производственные факторы, для работы с которыми трудящимся нужно проходить медосмотр;
      36. работы, для выполнения которых им тоже нужно проходить медосмотр.
      37. По каждому пункту списков факторов или работ приводятся:

      38. периодичность осмотров по этому фактору или работе;
      39. перечень специалистов, которые должны оценить состояние здоровья трудящегося;
      40. список лабораторных и функциональных исследований (анализ крови, УЗИ, ЭКГ и т.д.);
      41. дополнительные требования или противопоказания (например, отсутствие кисти может быть препятствием к работе охранником, сотрудником МЧС, токарем, водителем и др.).
      42. Обычно этой информации достаточно, чтобы составить перечень профессий для прохождения медосмотра на конкретном предприятии. Если инженеру по ОТ или другому уполномоченному лицу самостоятельно сделать это трудно, на помощь всегда придут сотрудники клиники, в которой планируется проходить медосмотр, или сотрудники органов санэпиднадзора.

        На основании этого перечня ежегодно составляется приказ о прохождении медосмотра на предприятии, образец которого можно попросить у инспектора по труду (образец приказа размещен в этой статье с возможностью его скачивания).

        Обычно перечень врачей и исследований по конкретному месту работы одинаков для предварительного и периодических медосмотров. Если условия труда изменились или работник получил дополнительную профессию, то количество нужных для прохождения медосмотра врачей и исследований возрастет.

        Необходимость прохождения медосмотра при приеме на работу и в процессе работы

        Трудящимся проходить медосмотр нужно, чтобы:

      43. сохранить свое здоровье, в отдельных случаях — жизнь;
      44. женщинам – выносить и родить здоровых детей;
      45. получать допуск к выполнению работ;
      46. вновь устраивающимся на работу лицам – узнать, позволит ли их состояние здоровья выполнять желаемую работу.
      47. Работодателям организовывать медосмотр нужно, чтобы:

        • предотвратить несчастные случаи и связанные с условиями труда заболевания работников;
        • обеспечить максимальную эффективность производства (не нужно искать замену постоянно болеющим трудящимся, оплачивать больничные, обучать новых работников, принятых взамен заболевших);
        • обеспечить санитарно-эпидемиологическую безопасность в своих организациях (актуально для больниц, аптек, садиков, школ, столовых, кафе, ресторанов, парикмахерских, салонов красоты, гостиниц, спорткомплексов и других учреждений по обслуживанию населения);
        • избежать штрафных санкций.
        • Какие медобследования проходят трудящиеся?

          Медосмотры бывают предварительные, периодические, профилактические, внеплановые, предсменые и послесменные.

          Предварительный медицинский осмотр должны проходить все трудящие при приеме на работу, которые имеют вредные условия труда, имеющие риск получения профзаболеваний, а также лица, указанные в статье 213 ТК РФ (сфера торговли, образование, пищевая промышленность и т.д.)

          Повторные медосвидетельствования проходят только трудящиеся, которые попадают в действующий в подразделении перечень профессий для прохождения медосмотра. В разных организациях медосмотры для представителей одной и той же профессии отличаются. Это происходит потому, что кроме наименования профессии или должности при направлении на медосмотр учитываются вредные и опасные факторы, которые действуют на трудящегося, и категории работ, которые он выполняет. Например, в одном складе стройматериалов ночная уборщица просто моет пол, поэтому ежегодно проходит только флюорограмму и гинеколога. А в другом она еще моет высоко расположенные окна и люстры, поэтому ей еще нужно проходить невролога, офтальмолога и хирурга. Если же она для уборки пола использует не тряпку и швабру, а специальную машину, то в список добавляются исследования и осмотры, необходимые для допуска к обслуживанию машин и механизмов.

          Обратите внимание: трудящиеся младше 21 года должны проходить медосмотр ежегодно, независимо от категории работ, которые они выполняют.

          Перечень работ, а также вредных и опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) указан в Приложениях 1 и 2 Приказа 302н «О медицинских осмотрах».

          Существуют также внеплановые медосмотры, которые проводятся по требованию:

        • работодателя. Работодатель вправе отправить трудящегося на внеплановый медосмотр, если он болел долго или определенной болезнью (например, впервые проявилось заболевание сердечно-сосудистой системы), либо появились подозрения на то, что состояние здоровья не позволяет ему выполнять свои рабочие обязанности;
        • трудящегося. Он вправе потребовать отправить его проходить внеплановый медосмотр, если считает, что его состояние здоровья ухудшилось из-за влияния каких-либо производственных факторов;
        • медучреждения. По результатам очередного медосмотра врачи могут рекомендовать пройти следующее обследование раньше, например, не через 1 год, а через 6 месяцев.
        • Все медосмотры своих сотрудников, даже потенциальных, оплачивает работодатель. Если трудящийся (чаще всего – соискатель должности) оплатил прохождение медкомиссии сам, затраченные средства ему должны быть возмещены.

          Кто отвечает за медосмотры?

          В общем случае ответственность за организацию и проведение медобследований несет работодатель. Поэтому из числа своих сотрудников он выбирает ответственных за:

        • составление перечня профессий для прохождения медосмотра. Обычно это сотрудники службы ОТ;
        • подготовку и издание приказа о прохождении медосмотра на предприятии, образец которого хранится у делопроизводителя, в службе ОТ или у других вовлеченных в процесс лиц;
        • организацию самого медосмотра – подготовку документации для больницы, отправку сотрудников на медосмотр, контроль его прохождения;
        • недопущение к работам непрошедших обследование лиц. Чаще всего это непосредственные руководители работ (начальники участков, мастера).
        • День или дни, в которые трудящиеся проходят медосмотр, оплачиваются им «по среднему». Если трудящийся уклонился от прохождения медосмотра, его не допускают к работе, а дни, в течение которых он не работал по этой причине, ему не оплачиваются.

          Образец приказа о прохождении медосмотра на предприятии:

          Как организовать периодический медосмотр на своем предприятии?

          Чтобы организовать медосмотр, нужно:

        • Изучить положения приказа 302 н о прохождении медосмотров.
        • Заключить с медучреждением договор на проведение медосмотров, согласовать с ним дату начала проведения медосмотра сотрудников вашей организации.
        • На основании положений приказа 302 составить список профессий трудящихся организации для прохождения медосмотра при приеме на работу и для периодических медосвидетельствований. Составляя список, нужно учитывать также вакантные должности.
        • Утвердить этот список в органе санэпиднадзора, которому подконтрольна ваша организация.
        • Посчитать количество трудящихся по включенным в список профессиям. Составить их поименный перечень с указанием ФИО, профессии (в том числе по совместительству), возраста, пола, вредных, опасных факторов и особых работ, наименования структурного подразделения и утвердить его у работодателя.
        • Отправить этот утвержденный список в медучреждение не позднее 2 месяцев до назначенной в п. 2 даты.
        • В 10-дневный срок после отправки списка получить от медучреждения календарный план медосмотра своих сотрудников. Он должен быть составлен минимум за 2 недели до старта медосмотра. Работодатель согласовывает этот календарный план, а медучреждение его утверждает.
        • Организовать прибытие работников организации в медучреждение в выделенные для их медосмотра дни.
        • Забрать медицинские заключения, заключительный акт, другую документацию, которую передаст медучреждение, например, акты выполненных в рамках договора работ.
        • Организовать контроль выполнения рекомендаций, выданных медучреждением по каждому работнику, если это касается работодателя. Например, если грузчику сырья и материалов из-за неудовлетворительного состояния легких рекомендован перевод на другую работу, этим должен заняться работодатель. А если ему рекомендовано обратиться к нефрологу из-за врожденных особенностей организма, то этим должен заниматься он сам.
        • Проконтролировать, чтобы сотрудники, которые не прошли медосмотр, не были допущены к выполнению работ.
        • При составлении сметы по договору учитывайте, что стоимость обследования конкретного работника определяется как сумма обследований по «его» факторам и видам работ, которые внесены в перечень. Поэтому стоимость обследования мужчины и женщины одинаковой профессии (например, машинистов конвейера) из-за разных обследований будут отличаться.

          Поскольку кадровый состав организации постоянно меняется, удобно проводить медосмотры по 2 заключенным с больницей договорам: один – для периодического медосмотра, другой – для предварительных медосмотров. По «периодическому» договору оплату можно сделать единоразовой, по «предварительному» — помесячной в зависимости от количества обследованных по заказу предприятия человек.

          Образец списка контингента работников для прохождения медосмотра на предприятии:

          Как организовать прохождение медосмотра при приеме на работу?

          Чтобы организовать такое медобследование, нужно:

        • заключить соответствующий договор с медучреждением;
        • выдать кандидату на трудоустройство утвержденное работодателем направление в соответствии с приказом 302 н о прохождении медосмотров;
        • уведомить кандидата, что в медучреждении ему нужно будет предъявить это направление, паспорт, если нужно – результаты психосвидетельствования, паспорт здоровья, если он есть;
        • получить от него заключение врачебной комиссии по результатам пройденного медосмотра;
        • оформить бухгалтерские документы по проведенному медосмотру – акт выполненных работ и др.
        • Образцы или порядок заполнения основных бумаг содержатся в приказе 302 н о прохождении медосмотров.

          Итак, вы узнали, зачем проводятся медосвидетельствования и какими они бывают, где брать образец приказа о прохождении медосмотра на предприятии, какие лица отвечают за разные этапы организации медосмотра, порядок и сроки составления необходимых для организации медосмотра документов, как удобнее всего организовывать медосмотр, познакомились с образцами документов, необходимых для прохождения медосмотра на предприятии (образцы приказа и списка контингента трудящихся).

          Приказ № 302н о прохождении медосмотров

          Статьи по теме

          Как регулирует приказ 302н порядок проведения предварительных, периодических и обязательных медосмотров, кто обязан проходить медосмотры по приказу 302н, разберемся в статье.

          Из статьи вы узнаете:

          Как регулирует порядок прохождения медосмотров приказ 302н

          Медосмотры подразделяются на:

        • предварительные;
        • периодические;
        • внеочередные.
        • Скачайте документы по теме:

          Читайте рекомендации по теме от экспертов «Системы Кадры»

          Предварительный осмотр проходят соискатели. Основная цель обследования – получить данные о состоянии здоровья будущего сотрудника, который будет заниматься определенными видами деятельности. Периодическое обследование позволяет выявить риски профессиональных заболеваний у сотрудников, работающих в неблагоприятных производственных условиях.

          Вопрос из практики

          Когда необходимо проводить обязательный медосмотр сотрудника

          Ответ подготовлен совместно с редакцией «Системы Кадры»

          Отвечает Нина Ковязина заместитель директора департамента медицинского образования и кадровой политики в здравоохранении минздрава России

          Медосмотры сотрудников проводите, если их работа связана с вредными или опасными условиями труда, движением транспорта, пищевой промышленностью, общепитом, а также рядом других сфер деятельности. Также проводите медосмотры сотрудников в возрасте до 18 лет. Подробнее о том, кто должен проходить медосмотры и в какие сроки, читайте в нашей рекомендации.

          Сотрудники, подлежащие обязательному медосмотру

          Сотрудники, выполняющие определенные виды работ, проходят обязательные медосмотры за счет организации. К этой категории персонала относятся, в частности:

          сотрудники, занятые на работах с вредными или опасными условиями труда, в т. ч. на подземных работах (ст. 213, 330.3 ТК РФ);

          сотрудники, занятые на работах, связанных с движением транспорта, в том числе водители (ст. 213 и 328 ТК РФ, ст. 23 Закона от 10 декабря 1995 г. № 196-ФЗ);

          сотрудники предприятий пищевой промышленности, общепита и торговли, водопроводных сооружений, лечебно-профилактических и детских учреждений (ст. 213 ТК РФ);

          Перечни вредных и опасных производственных факторов и работ, предусматривающих обязательные медосмотры, приведен в приложениях 1 и 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н. Вместе с тем, если по итогам…

          Задайте свой вопрос экспертам «Системы Кадры»

          Приказ 302н о прохождении медосмотров выпущен 12 апреля 2011 года Минздравсоцразвития России. Документ утверждает перечень вредных и/или опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых должны проводиться обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования). Кроме этого, приказом 302н о проведении медосмотров установлен порядок предварительных и периодических обследований работников, которые заняты на тяжелом производстве или работают во вредных/опасных условиях труда.

          ПРИКАЗ 302 Н ОТ 12.04.2011 ПО МЕДОСМОТРАМ (ИЗМЕНЕНИЯ, ПРИЛОЖЕНИЯ): «ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ И ПЕРИОДИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ (ОБСЛЕДОВАНИЯ)».

          ПРИКАЗ 302 Н от 12.04.2011 МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РОССИИ) Г. МОСКВА

          «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда.» с изменениями от от 15 мая 2013 г. N 296н.

          Опубликовано: 28 октября 2011 г. в «РГ» — Федеральный выпуск №5619
          Вступает в силу: 8 ноября 2011 г.

          Зарегистрирован в Минюсте РФ 21 октября 2011 г. Регистрационный N 22111

          В соответствии со статьей 213 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1 (ч. 1), ст.З; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 27, ст. 2878; 2008, N 30 (ч. 2), ст. 3616) и пунктом 5.2.100.55 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898; 2009, N 3; ст. 378), приказываю:

          перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), согласно приложению N 1;

          перечень работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников, согласно приложению N 2;

          Порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, согласно приложению N 3.

          2. Ввести в действие перечни вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядок проведения предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, с 1 января 2012 года.

          3. Признать утратившими силу с 1 января 2012 года:

          приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 14 марта 1996 г. N 90 «О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии» (по заключению Минюста России документ в государственной регистрации не нуждается, письмо от 30 декабря 1996 г. N 07-02-1376-96);

          приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 августа 2004 г. N 83 «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований)» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 сентября 2004 г. N 6015);

          приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 мая 2005 г. N 338 «О внесении изменений в приложение N 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 16 августа 2004 г. N 83 «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований)» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июня 2005 г. N 6677).

          4. Установить, что с 1 января 2012 года на территории Российской Федерации не применяются подпункты 11, 12 (за исключением подпунктов 12.2, 12.11, 12.12), 13 приложения N 2 к приказу Министерства здравоохранения СССР от 29 сентября 1989 г. N 555 «О совершенствовании системы медицинских осмотров трудящихся и водителей индивидуальных транспортных средств».

          Министр

          Т. Голикова

          ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ от 15 мая 2013 г. N 296 н

          Зарегистрировано в Минюсте России 3 июля 2013 г. Регистрационный N 28970

          Внести изменение в приложение N 2 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г. N 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 октября 2011 г., регистрационный N 22111) согласно приложению.

          Пункт 19 изложить в следующей редакции:

          19. Работы в детских и подростковых

          Флюорография легких
          Исследование крови на
          сифилис
          Мазки на гонорею
          при поступлении на
          работу
          Исследования на
          носительство
          возбудителей кишечных
          инфекций и
          серологическое
          обследование на
          брюшной тиф при
          поступлении на работу
          и в дальнейшем — по
          эпидпоказаниям
          Исследования на
          гельминтозы при
          поступлении на работу
          и в дальнейшем — не
          реже 1 раза в год
          либо по
          эпидпоказаниям

          Заболевания и бактерионосительство:
          1) брюшной тиф, паратифы,
          сальмонеллез, дизентерия;
          2) гельминтозы;
          3)сифилис в заразном периоде;
          4) лепра;
          5) заразные кожные заболевания:
          чесотка, трихофития, микроспория,
          парша, актиномикоз с изъязвлениями
          или свищами на открытых частях тела;
          6) заразные и деструктивные формы
          туберкулеза легких, внелегочный
          туберкулез с наличием свищей,
          бактериоурии, туберкулезной волчанки
          лица и рук;
          7) гонорея (все формы) на срок
          проведения лечения антибиотиками
          и получения отрицательных результатов
          первого контроля;
          8) озена

          Приложение № 3
          к Приказу Министерства
          здравоохранения и социального
          развития Российской Федерации
          от 12 апреля 2011 г. № 302 н

          ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ (ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ НА РАБОТУ) И ПЕРИОДИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ (ОБСЛЕДОВАНИЙ) РАБОТНИКОВ, ЗАНЯТЫХ НА ТЯЖЕЛЫХ РАБОТАХ И НА РАБОТАХ С ВРЕДНЫМИ И (ИЛИ) ОПАСНЫМИ УСЛОВИЯМИ ТРУДА

          I. Общие положения

          1. Порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (далее — Порядок), устанавливает правила проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) лиц, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), на работах, связанных с движением транспорта, а также на работах, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний 1 .

          2. Обязательные предварительные медицинские осмотры (обследования) при поступлении на работу (далее — предварительные осмотры) проводятся с целью определения соответствия состояния здоровья лица, поступающего на работу, поручаемой ему работе, а также с целью раннего выявления и профилактики заболеваний.

          3. Обязательные периодические медицинские осмотры (обследования) (далее — периодические осмотры) проводятся в целях:

        • динамического наблюдения за состоянием здоровья работников, своевременного выявления заболеваний, начальных форм профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов на состояние здоровья работников, формирования групп риска по развитию профессиональных заболеваний;
        • выявления заболеваний, состояний, являющихся медицинскими противопоказаниями для продолжения работы, связанной с воздействием вредных и (или) опасных производственных факторов, а также работ, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний;
        • своевременного проведения профилактических и реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение здоровья и восстановление трудоспособности работников;
        • своевременного выявления и предупреждения возникновения и распространения инфекционных и паразитарных заболеваний;
        • предупреждения несчастных случаев на производстве.
        • 4. Предварительные и периодические осмотры проводятся медицинскими организациями любой формы собственности, имеющими право на проведение предварительных и периодических осмотров, а также на экспертизу профессиональной пригодности в соответствии с действующими нормативными правовыми актами (далее — медицинские организации).

          5. Для проведения предварительного или периодического осмотра медицинской организацией формируется постоянно действующая врачебная комиссия.

          В состав врачебной комиссии включаются врач-профпатолог, а также врачи-специалисты, прошедшие в установленном порядке повышение квалификации по специальности «профпатология» или имеющие действующий сертификат по специальности «профпатология».

          Возглавляет врачебную комиссию врач-профпатолог.

          Состав врачебной комиссии утверждается приказом (распоряжением) руководителя медицинской организации.

          6. Обязанности по организации проведения предварительных и периодических осмотров работников возлагаются на работодателя 2 .

          Ответственность за качество проведения предварительных и периодических осмотров работников возлагается на медицинскую организацию.

          II. Порядок проведения предварительных осмотров

          7. Предварительные осмотры проводятся при поступлении на работу на основании направления на медицинский осмотр (далее — направление), выданного лицу, поступающему на работу, работодателем.

          8. Направление заполняется на основании утвержденного работодателем списка контингентов и в нем указывается:

        • форма собственности и вид экономической деятельности работодателя по ОКВЭД;
        • вид медицинского осмотра (предварительный или периодический),
        • фамилия, имя, отчество лица, поступающего на работу (работника);
        • дата рождения лица, поступающего на работу (работника);
        • наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), в котором будет занято лицо, поступающее на работу (занят работник);
        • наименование должности (профессии) или вида работы;
        • вредные и (или) опасные производственные факторы, а также вид работы в соответствии с утвержденным работодателем контингентом работников, подлежащих предварительным (периодическим) осмотрам.
        • Направление подписывается уполномоченным представителем работодателя с указанием его должности, фамилии, инициалов.

          Направление выдается лицу, поступающему на работу (работнику), под роспись.

          Работодатель (его представитель) обязан организовать учет выданных направлений.

          9. Для прохождения предварительного осмотра лицо, поступающее на работу, представляет в медицинскую организацию следующие документы:

        • направление;
        • паспорт (или другой документ установленного образца, удостоверяющий его личность);
        • паспорт здоровья работника (при наличии);
        • решение врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование (в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации).

        10. На лицо, проходящее предварительный осмотр, в медицинской организации оформляются:

        10.1 медицинская карта амбулаторного больного (учетная форма № 025/у-04, утвержденная приказом Минздравсоцразвития России от 22 ноября 2004 г. № 255) (зарегистрировано Минюстом России 14.12.2004 г. № 6188) (далее — медицинская карта), в которой отражаются заключения врачей-специалистов, результаты лабораторных и инструментальных исследований, заключение по результатам предварительного или периодического медицинского осмотра.

        Медицинская карта хранится в установленном порядке в медицинской организации;

        10.2 паспорт здоровья работника (далее — паспорт здоровья) — в случае если он ранее не оформлялся, в котором указывается:

      48. наименование медицинской организации, фактический адрес ее местонахождения и код по ОГРН;
      49. фамилия, имя, отчество, дата рождения, пол, паспортные данные (серия, номер, кем выдан, дата выдачи), адрес регистрации по месту жительства (пребывания), телефон, номер страхового полиса ОМС лица, поступающего на работу (работника);
      50. наименование работодателя;
      51. наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), в котором будет занято лицо, поступающее на работу (занят работник), наименование должности (профессии) или вида работы;
      52. наименование вредного производственного фактора и (или) вида работы (с указанием класса и подкласса условий труда) и стаж контакта с ними;
      53. наименование медицинской организации, к которой прикреплен работник для постоянного наблюдения (наименование, фактический адрес местонахождения);
      54. заключения врачей-специалистов, принимавших участие в проведении предварительного или периодического медицинского осмотра работника, результаты лабораторных и инструментальных исследований, заключение по результатам предварительного или периодического медицинского осмотра.
      55. Каждому паспорту здоровья присваивается номер и указывается дата его заполнения.

        На каждого работника ведется один паспорт здоровья.

        Для лиц, прикрепленных на медицинское обслуживание к ФМБА России, паспорт здоровья работника не оформляется.

        В период проведения осмотра паспорт здоровья хранится в медицинской организации. По окончании осмотра паспорт здоровья выдается работнику на руки.

        В случае утери работником паспорта здоровья медицинская организация по заявлению работника выдает ему дубликат паспорта здоровья.

        11. Предварительный осмотр является завершенным в случае осмотра лица, поступающего на работу, всеми врачами-специалистами, а также выполнения полного объема лабораторных и функциональных исследований, предусмотренных Перечнем вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) факторов (приложение № 1 к приказу (далее — Перечень факторов) и Перечнем работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников (приложение № 2 к приказу) (далее — Перечень работ).

        12. По окончании прохождения лицом, поступающим на работу, предварительного осмотра медицинской организацией оформляется заключение по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра (далее — Заключение).

        13. В Заключении указывается:

      56. дата выдачи Заключения;
      57. фамилия, имя, отчество, дата рождения, пол лица, поступающего на работу (работника);
      58. наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), должности (профессии) или вида работы;
      59. наименование вредного производственного фактора(-ов) и (или) вида работы;
      60. результат медицинского осмотра (медицинские противопоказания выявлены, не выявлены).
      61. Заключение подписывается председателем медицинской комиссии с указанием фамилии и инициалов и заверяется печатью медицинской организации, проводившей медицинский осмотр.

        14. Заключение составляется в двух экземплярах, один из которых по результатам проведения медицинского осмотра незамедлительно после завершения осмотра выдается лицу, поступающему на работу, или завершившему прохождение периодического медицинского осмотра, на руки, а второй приобщается к медицинской карте амбулаторного больного.

        III. Порядок проведения периодических осмотров

        15. Частота проведения периодических осмотров определяется типами вредных и (или) опасных производственных факторов, воздействующих на работника, или видами выполняемых работ.

        16. Периодические осмотры проводятся не реже чем в сроки, указанные в Перечне факторов и Перечне работ.

        17. Работники в возрасте до 21 года проходят периодические осмотры ежегодно.

        18. Внеочередные медицинские осмотры (обследования) проводятся на основании медицинских рекомендаций, указанных в заключительном акте, оформленном в соответствии с пунктом 43 настоящего Порядка.

        19. Периодические осмотры проводятся на основании поименных списков, разработанных на основании контингентов работников, подлежащих периодическим и (или) предварительным осмотрам (далее — поименные списки) с указанием вредных (опасных) производственных факторов, а также вида работы в соответствии с Перечнем факторов и Перечнем работ.

        Включению в списки контингента и поименные списки подлежат работники:

      62. подвергающиеся воздействию вредных производственных факторов, указанных в Перечне факторов, а также вредных производственных факторов, наличие которых установлено по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда, проведенной в установленном порядке 3 . В качестве источника информации о наличии на рабочих местах вредных производственных факторов, помимо результатов аттестации рабочих мест по условиям труда, могут использоваться результаты лабораторных исследований и испытаний, полученные в рамках контрольно-надзорной деятельности, производственного лабораторного контроля, а также использоваться эксплуатационная, технологическая и иная документация на машины, механизмы, оборудование, сырье и материалы, применяемые работодателем при осуществлении производственной деятельности;
      63. выполняющие работы, предусмотренные Перечнем работ.
      64. 20. В списке контингента работников, подлежащих прохождению предварительного и периодического медицинского осмотра указывается:

      65. наименование профессии (должности) работника согласно штатного расписания;
      66. наименование вредного производственного фактора согласно Перечню факторов, а также вредных производственных факторов, установленных в результате аттестации рабочих мест по условиям труда, в результате лабораторных исследований и испытаний, полученных в рамках контрольно-надзорной деятельности, производственного лабораторного контроля, а также используя эксплуатационную, технологическую и иную документацию на машины, механизмы, оборудование, сырье и материалы, применяемые работодателем при осуществлении производственной деятельности.
      67. 21. Список контингента, разработанный и утвержденный работодателем, в 10- дневной срок направляется в территориальный орган федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора по фактическому месту нахождения работодателя.

        22. Поименные списки составляются на основании утвержденного списка контингента работников, подлежащих прохождению предварительного и периодического медицинского осмотра, в котором указываются:

      68. фамилия, имя, отчество, профессия (должность) работника, подлежащего периодическому медицинскому осмотру;
      69. наименование вредного производственного фактора или вида работы;
      70. наименование структурного подразделения работодателя (при наличии).
      71. 23. Поименные списки составляются и утверждаются работодателем (его уполномоченным представителем) и не позднее чем за 2 месяца до согласованной с медицинской организацией датой начала проведения периодического осмотра направляются работодателем в указанную медицинскую организацию.

        24. Перед проведением периодического осмотра работодатель (его уполномоченный представитель) обязан вручить лицу, направляемому на периодический осмотр, направление на периодический медицинский осмотр, оформленное в соответствии с пунктом 8 настоящего Порядка.

        25. Медицинская организация в 10-дневный срок с момента получения от работодателя поименного списка (но не позднее чем за 14 дней до согласованной с работодателем датой начала проведения периодического осмотра) на основании указанного поименного списка составляет календарный план проведения периодического осмотра (далее — календарный план).

        Календарный план согласовывается медицинской организацией с работодателем (его представителем) и утверждается руководителем медицинской организации.

        26. Работодатель не позднее чем за 10 дней до согласованной с медицинской организацией датой начала проведения периодического осмотра обязан ознакомить работников, подлежащих периодическому осмотру, с календарным планом.

        27. Врачебная комиссия медицинской организации на основании указанных в поименном списке, вредных производственных факторов или работ определяет необходимость участия в предварительных и периодических осмотрах соответствующих врачей-специалистов, а также виды и объемы необходимых лабораторных и функциональных исследований.

        28. Для прохождения периодического осмотра работник обязан прибыть в медицинскую организацию в день, установленный календарным планом, и предъявить в медицинской организации документы, указанные в пункте 10 настоящего Порядка.

        29. На работника, проходящего периодический осмотр, в медицинской организации оформляются документы, установленные пунктом 10 настоящего Порядка (при отсутствии).

        30. Периодический осмотр является завершенным в случае осмотра работника всеми врачами-специалистами, а также выполнения полного объема лабораторных и функциональных исследований, предусмотренных в Перечне факторов или Перечне работ.

        31. По окончании прохождения работником периодического осмотра медицинской организацией оформляется медицинское заключение в порядке, установленном пунктами 12 и 13 настоящего Порядка.

        32. На основании результатов периодического осмотра в установленном порядке 4 определяется принадлежность работника к одной из диспансерных групп в соответствии с действующими нормативными правовыми актами, с последующим оформлением в медицинской карте и паспорте здоровья рекомендаций по профилактике заболеваний, в том числе профессиональных заболеваний, а при наличии медицинских показаний — по дальнейшему наблюдению, лечению и реабилитации.

        33. Данные о прохождении медицинских осмотров подлежат внесению в личные медицинские книжки и учету лечебно-профилактическими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также органами, осуществляющими федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

        34. В случае ликвидации или смены медицинской организации, осуществляющей предварительные или периодические осмотры, медицинская карта передается в центр профпатологии субъекта Российской Федерации, на территории которого она расположена либо в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, — в центры профпатологии ФМБА России, где хранится в течение 50 лет.

        35. Центр профпатологии на основании письменного запроса медицинской организации, с которой работодателем заключен договор на проведение предварительных и (или) периодических осмотров, передает в 10-дневный срок со дня поступления запроса указанной медицинской организации медицинские карты работников. К запросу в обязательном порядке прилагается копия договора на проведение предварительных и (или) периодических осмотров.

        36. Медицинская организация, с которой работодатель не пролонгировал договор на проведение предварительных и (или) периодических осмотров работников, по письменному запросу работодателя должна передать по описи медицинские карты работников в медицинскую организацию, с которой работодатель в настоящий момент заключил соответствующий договор.

        37. Участники аварийных ситуаций или инцидентов, работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными веществами и производственными факторами с разовым или многократным превышением предельно допустимой концентрации (ПДК) или предельно допустимого уровня (ПДУ) по действующему фактору, работники, имеющие (имевшие) заключение о предварительном диагнозе профессионального заболевания, лица со стойкими последствиями несчастных случаев на производстве, а также другие работники в случае принятия соответствующего решения врачебной комиссией не реже одного раза в пять лет проходят периодические осмотры в центрах профпатологии и других медицинских организациях, имеющих право на проведение предварительных и периодических осмотров, на проведение экспертизы профессиональной пригодности и экспертизы связи заболевания с профессией.

        38. В случае выявления врачом психиатром и (или) наркологом лиц с подозрением на наличие медицинских противопоказаний, соответствующих профилю данных специалистов, к допуску на работы с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также к работам, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, указанные лица в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, направляются для освидетельствования во врачебной комиссии, уполномоченной на то органом здравоохранения.

        39. Центры профпатологии и другие медицинские организации, имеющие право на проведение периодических осмотров, на проведение экспертизы профессиональной пригодности и экспертизы связи заболевания с профессией, при проведении периодического осмотра могут привлекать медицинские организации, которые имеют право в соответствии с действующими нормативными правовыми актами на проведение предварительных и периодических осмотров и экспертизы профессиональной пригодности.

        40. В случае подозрения о наличии у работника профессионального заболевания при проведении периодического осмотра медицинская организация выдает работнику направление в центр профпатологии или специализированную медицинскую организацию, имеющую право на проведение экспертизы связи заболевания с профессией, а также оформляет и направляет в установленном порядке извещение об установлении предварительного диагноза профессионального заболевания в территориальный орган федеральных органов исполнительной власти, уполномоченных на осуществление государственного контроля и надзора в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия.

        41. В случаях затруднения определения профессиональной пригодности работника в связи с имеющимся у него заболеванием и с целью экспертизы профессиональной пригодности медицинская организация направляет работника в центр профпатологии или специализированную медицинскую организацию, имеющую право на проведение экспертизы связи заболевания с профессией и профессиональной пригодности, в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

        42. По итогам проведения осмотров медицинская организация не позднее чем через 30 дней после завершения периодического медицинского осмотра обобщает результаты проведенных периодических осмотров работников и совместно с территориальными органами федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление государственного контроля и надзора в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и представителями работодателя, составляет заключительный акт.

        43. В заключительном акте указывается:

      72. наименование медицинской организации, проводившей предварительный осмотр, адрес ее местонахождения и код по ОГРН;
      73. дата составления акта;
      74. общая численность работников, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
      75. численность работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда;
      76. численность работников, занятых на работах, при выполнении которых обязательно проведение периодических медицинских осмотров (обследований), в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
      77. численность работников, подлежащих периодическому медицинскому осмотру, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
      78. численность работников, прошедших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
      79. процент охвата работников периодическим медицинским осмотром;
      80. список лиц, прошедших периодический медицинский осмотр, с указанием пола, даты рождения, структурного подразделения (при наличии), заключения медицинской комиссии;
      81. численность работников, не завершивших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
      82. список работников, не завершивших периодический медицинский осмотр;
      83. численность работников, не прошедших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
      84. список работников, не прошедших периодический медицинский осмотр;
      85. численность работников, не имеющих медицинские противопоказания к работе;
      86. численность работников, имеющих временные медицинские противопоказания к работе;
      87. численность работников, имеющих постоянные медицинские противопоказания к работе;
      88. численность работников, нуждающихся в проведении дополнительного обследования (заключение не дано);
      89. численность работников, нуждающихся в обследовании в центре профпатологии;
      90. численность работников, нуждающихся в амбулаторном обследовании и лечении;
      91. численность работников, нуждающихся в стационарном обследовании и лечении;
      92. численность работников, нуждающихся в санаторно-курортном лечении;
      93. численность работников, нуждающихся в диспансерном наблюдении;
      94. список лиц с установленным предварительным диагнозом профессионального заболевания с указанием пола, даты рождения; структурного подразделения (при наличии), профессии (должности), вредных и (или) опасных производственных факторов и работ;
      95. перечень впервые установленных хронических соматических заболеваний с указанием класса заболеваний по Международной классификации болезней — 10 (далее — МКБ-10);
      96. перечень впервые установленных профессиональных заболеваний с указанием класса заболеваний по МКБ-10;
      97. результаты выполнения рекомендаций предыдущего заключительного акта;
      98. рекомендации работодателю по реализации комплекса оздоровительных мероприятий, включая профилактические и другие мероприятия.
      99. 44. Заключительный акт утверждается председателем врачебной комиссии и заверяется печатью медицинской организации.

        45. Заключительный акт составляется в четырех экземплярах, которые направляются медицинской организацией в течение 5 рабочих дней с даты утверждения акта работодателю, в центр профпатологии субъекта Российской Федерации, территориальный орган федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление государственного контроля и надзора в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

        Один экземпляр заключительного акта хранится в медицинской организации, проводившей периодические осмотры, в течение 50 лет.

        46. Центр профпатологии субъекта Российской Федерации обобщает и анализирует результаты периодических медицинских осмотров работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда на территории данного субъекта Российской Федерации, и не позднее 15 февраля года, следующего за отчетным, направляет обобщенные сведения в Федеральный Центр профпатологии Минздравсоцразвития России и в орган управления здравоохранением данного субъекта Российской Федерации.

        47. Федеральный центр профпатологии Минздравсоцразвития России не позднее 1 апреля года, следующего за отчетным, представляет сведения о проведении периодических осмотров работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, в Минздравсоцразвития России.

        IV. Медицинские противопоказания к допуску к работам

        48. Работники (лица, поступающие на работу) не допускаются к выполнению работ с вредными и (или) опасными условиями труда, а также работ, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований), в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, при наличии следующих общих медицинских противопоказаний:

      100. врожденные пороки развития, деформации, хромосомные аномалии со стойкими выраженными нарушениями функции органов и систем;
      101. последствия повреждений центральной и периферической нервной системы, внутренних органов, костно-мышечной системы и соединительной ткани от воздействия внешних факторов (травмы, радиация, термическое, химическое и другое воздействие и т.д.) с развитием необратимых изменений, вызвавших нарушения функции органов и систем выраженной степени;
      102. заболевания центральной нервной системы различной этиологии с двигательными и чувствительными нарушениями выраженной степени, расстройствами координации и статики, когнитивными и мнестико-интеллектуальными нарушениями;
      103. нарколепсия и катаплексия;
      104. заболевания, сопровождающиеся расстройствами сознания: эпилепсия и эпилептические синдромы различной этиологии, синкопальные синдромы различной этиологии и др.;
      105. психические заболевания с тяжелыми, стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями и приравненные к ним состояния, подлежащие обязательному динамическому наблюдению в психоневрологических диспансерах 5 ;
      106. алкоголизм, токсикомания, наркомания;
      107. болезни эндокринной системы прогрессирующего течения с признаками поражения других органов и систем и нарушением их функции 3-4 степени;
      108. злокачественные новообразования любой локализации 6 ;
      109. заболевания крови и кроветворных органов с прогрессирующим и рецидивирующим течением (гемобластозы, выраженные формы гемолитических и апластических анемий, геморрагические диатезы);
      110. гипертоническая болезнь III стадии,3 степени, риск IV;
      111. хронические болезни сердца и перикарда с недостаточностью кровообращения ФК III, НК 2 и более степени;
      112. ишемическая болезнь сердца:
        • стенокардия ФК III — IV;
        • с нарушением проводимости (синоаурикулярная блокада III степени, слабость синусового узла);
        • пароксизмальные нарушения ритма с потенциально злокачественными желудочковыми аритмиями и нарушениями гемодинамики;
        • постинфарктный кардиосклероз, аневризма сердца;
        • аневризмы и расслоения любых отделов аорты и артерий;
        • облитерирующий атеросклероз аорты с облитерацией висцеральных артерий и нарушением функции органов;
        • облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей, тромбангиит, аортоартериит с признаками декомпенсации кровоснабжения конечности (конечностей);
        • варикозная и посттромбофлебитическая болезнь нижних конечностей с явлениями хронической венозной недостаточности 3 степени и выше;
        • лимфангиит и другие нарушения лимфооттока 3 — 4 степени;
        • ревматизм: активная фаза, частые рецидивы с поражением сердца и других органов и систем и хронической сердечной недостаточностью 2 — 3 степени;
        • болезни бронхолегочной системы с явлениями дыхательной недостаточности или легочно-сердечной недостаточности 2 — 3 степени;
        • активные формы туберкулеза любой локализации;
        • осложненное течение язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки с хроническим часто (3 раза и более за календарный год) рецидивирующим течением и развитием осложнений;
        • хронические гепатиты, декомпенсированные циррозы печени и другие заболевания печени с признаками печеночной недостаточности 2 — 3 степени и портальной гипертензии;
        • хронические болезни почек и мочевыводящих путей с явлениями хронической почечной недостаточности 2 — 3 степени;
        • неспецифический язвенный колит и болезнь Крона тяжелого течения;
        • диффузные заболевания соединительной ткани с нарушением функции органов и систем 3 — 4 степени, системные васкулиты;
        • хронические заболевания периферической нервной системы и нервно-мышечные заболевания со значительными нарушениями функций;
        • хронические заболевания опорно-двигательного аппарата с нарушениями функции 2 — 3 степени;
        • хронические заболевания кожи:
        • хроническая распространенная, часто рецидивирующая (не менее 4 раз в год) экзема;
        • псориаз универсальный, распространенный, артропатический, пустулезный, псориатическая эритродермия;
        • вульгарная пузырчатка;
        • хронический необратимый распространенный ихтиоз;
        • хронический прогрессирующий атопический дерматит;
        • хронические, рецидивирующие формы инфекционных и паразитарных заболеваний, поствакцинальные поражения в случае неподдающихся или трудноподдающихся лечению клинических форм;
        • беременность и период лактации 7 ;
        • привычное невынашивание и аномалии плода в анамнезе у женщин детородного возраста 7 ;
        • глаукома любой стадии при нестабилизированном течении.
        • 49. Дополнительные медицинские противопоказания указаны в Перечне факторов и Перечне работ.

          1 Статья 213 Трудового кодекса Российской Федерации.

          2 Статья 212 Трудового кодекса Российской Федерации.

          3 Приказ Минздравсоцразвития России от 31 августа 2007 г. N 569 «Об утверждении Порядка проведения аттестации рабочих мест по условиям труда» (зарегистрирован Минюстом России 29 ноября 2007 г. N 10577).

          4 Приказ Минздравсоцразвития России от 04.02.2010 г. N 55н (ред. от 03.03.2011) «О порядке проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан» (вместе с «Порядком и объемом проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан») (зарегистрировано Минюстом России 04.03.2010 N 16550).

          5 В случаях выраженных форм расстройств настроения, невротических, связанных со стрессом, соматоформных, поведенческих расстройств и расстройств личности вопрос о профессиональной пригодности к соответствующим работам решается индивидуально комиссией врачей-специалистов, соответствующих профилю заболевания, с участием врача- проф патолога.

          6 После проведенного лечения вопрос решается индивидуально комиссией врачей-специалистов, профпатологом, онкологом.

          7 Только для лиц, работающих в контакте с вредными и (или) опасными производственными факторами, указанными в Перечне факторов.

          ПРИЛОЖЕНИЯ К ПРИЛОЖЕНИЮ №3 «ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ . » ПРИКАЗА № 302Н МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РОССИИ ОТ 12.04.11 Г.

          Приложения, п риведённые ниже, не были зарегистрированы в Минюсте РФ и приводятся для ознакомления. Достоверность материалов подтверждается их наличием в базах правовых документов «Гарант» и «Консультант Плюс».

          Смотрите так же:

          • Правила шаолиньских монахов Шаолиньский монах: искусство боя Сегодня трудно найти человека, незнакомого с монастырём Шаолинь. Это место веками было прибежищем монахов, пытавшихся объединить физическое совершенство с духовными достижениями. Находится это волшебное место у подножия горы […]
          • Пошагово как оформить ип Как зарегистрировать ИП в 2018 году: подробная пошаговая инструкция Для формирования документов на регистрацию ИП вы можете воспользоваться бесплатным онлайн-сервисом непосредственно на нашем сайте. С его помощью вы сможете оформить пакет документов, […]
          • Устройства коллекторов в доме Коллектор – нужная вещь в системе водоснабжения Описан способ распределения воды между потребителями с помощью коллектора. Устройство коллектора, преимущества коллекторной разводки В эпоху стальных труб никто особо не задумывался о типе разводки воды в […]
          • Разрешение на вывоз товара из крыма Нужно ли нотариально заверенное согласие на выезд ребенка в Крым 2015 ? Известно, что 1. Для выезда за границу ребенку без сопровождения родителей требуется нотариально заверенное согласие хотя бы от одного родителя. Но Крым - не заграница. 2. Для […]
          • Налог на транспорт павлодар Оплата налога на транспорт физических лиц Наименование платежа Оплата налога на транспорт физических лиц Размер оплаты Сумма, указанная в уведомлении налоговых органов. Если ранее вы не получали уведомления, обратитесь в Налоговый комитет по месту […]
          • Мильман адвокат екатеринбург В Екатеринбурге скончался человек, которого боялись самые жестокие ОПГ В Екатеринбурге скончался известный адвокат Михаил Мильман. Об этом «URA.Ru» сообщили его коллеги — сотрудники адвокатского бюро. Смерть наступила в ночь на воскресенье, Мильман умер у […]
          • Гладкова ви суд Пах​ча​çă​сен пра​ви​се​не – суд ур​лă Сад юл​таш​лă​хĕн пред​се​да​те​лĕ ор​га​ни​за​ци ĕçĕ-​хĕ​лĕн до​ку​мен​чĕ​се​ не кă​тарт​ма хи​рĕçлет. Ун​сăр пуçне юл​таш​лăх чле​нĕ​сем юл​таш​лăх пу​хă​вĕн йы​шă​нă​вĕ​пе ки​лĕ​шес​шĕн мар. Мĕн […]
          • Договор купли продажи металлической двери Договор на установку металлических дверей Популярность дверных конструкций, изготавливаемых из металла, сыграла злую шутку с этим товаром. Учуяв спрос, торговать такими изделиями бросились очень многие фирмы и «фирмочки», с готовностью заключающие договор […]